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Um paciente do sexo masculino, com oitenta e dois anos de idade, portador de mal de Alzheimer em estágio intermediário para avançado, pouco colaborador, compareceu ao atendimento odontológico apresentando o seguinte quadro: gengivite; quase todos os dentes presentes na boca; recessões gengivais generalizadas; cáries radiculares extensas; e grande acúmulo de placa. O paciente tinha uma dieta essencialmente pastosa e rica em carboidratos fermentáveis, e a higiene bucal era realizada por ele próprio.
No tratamento desse paciente, além de orientações para a família ou ao cuidador acerca da dieta e de cuidados diários de higiene bucal, deve-se indicar fluorterapia aplicada em consultório e o tratamento das cavidades cariosas utilizando
Um paciente idoso, em atendimento em consultório odontológico, apresentava-se febril, com pré-insuficiência renal (clearance de creatinina entre 60-89 mL/min.), pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg e com enfartamento ganglionar na região submandibular. Clinicamente, o dente 36 apresentava abscesso periapical e sem possibilidade de reabilitação, o que indicava a necessidade de exodontia.
Considerando-se que o paciente desse caso clínico não apresentava histórico de alergias, o anestésico local e a prescrição medicamentosa (analgésica e antimicrobiana) devem incluir, preferencialmente,