Questões da Prova VUNESP - 2013 - PM-SP - 2º Tenente

Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral
Ano: 2012

Ano:

2012

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente - Médico Cirurgia Geral

Disciplina: Medicina

FC295092

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Alternativa B

Alternativa C

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No pós-operatório imediato de uma gastrectomia, espera-se:

(a)

elevação dos níveis de renina, angiotensina II e aldosterona com queda da excreção renal de potássio, bicarbonato de sódio e urina ácida.

(b)

diminuição do teor de cortisol nas primeiras 12 horas. Nos pacientes portadores da doença de Addison, a lesão glandular pode acarretar hipotensão ou choque circulatório devido à falta desta resposta.

(c)

diminuição da produção de insulina para disponibilizar maior quantidade de glicose intracelular. Ocorre o chamado “desbloqueio da insulina".

(d)

aumento do espaço extracelular total e diminuição do espaço extracelular funcionalmente ativo devido ao “sequestro cirúrgico".

(e)

diminuição do hormônio antidiurético devido a estímulos na região do glomus carotidius

Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral
Ano: 2012

Ano:

2012

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente - Médico Cirurgia Geral

Disciplina: Medicina

FC295091

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A esterilização do material cirúrgico permanente é feita, fundamentalmente, por:

(a)

óxido de etileno.

(b)

estufa: calor seco.

(c)

glutaraldeído.

(d)

autoclave: vapor de água sob pressão.

(e)

fervura.

Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral
Ano: 2012

Ano:

2012

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente - Médico Cirurgia Geral

Disciplina: Medicina

FC295090

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Paciente de 63 anos, alcoólatra crônico, com sinais de hepatopatia crônica, fez ultrassom abdominal que revelou dois nódulos hepáticos localizados, respectivamente, nos segmentos II e III.Tem sorologia positiva para hepatite C. Fez tomografia computorizada hepática que comprovou os nódulos já referidos que se realçaram na fase arterial, e sinais de hipertensão portal com esplenomegalia. A dosagem de alfa-fetoproteínas foi elevada. A discussão diagnóstica etiológica é compatível com

(a)

metástases hepáticas por neoplasia do trato digestivo.

(b)

carcinoma hepatocelular.

(c)

hiperplasia nodular focal.

(d)

pseudonódulos de regeneração hepática em fígado cirrótico.

(e)

nódulos adenomatosos em fígado cirrótico.

Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral
Ano: 2012

Ano:

2012

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente - Médico Cirurgia Geral

Disciplina: Medicina

FC295089

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A amputação abdominoperineal do reto implica:

(a)

bolsa ileal com anastomose íleo-anal.

(b)

ileostomia definitiva.

(c)

colostomia terminal.

(d)

colostomia em “boca de espingarda".

(e)

colostomia em alça.

Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral
Ano: 2012

Ano:

2012

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente - Médico Cirurgia Geral

Disciplina: Medicina

FC295088

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Alternativa A

Alternativa B

Alternativa C

Alternativa D

Alternativa E

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Paciente de 46 anos, foi atendido no P.S. com quadro de dor tipo cólica em região epigástrica associado a náuseas e vômitos aquosos. Refere antecedentes de úlcera duodenal, hipertensão e hipercolesterolemia. Após radiografia simples de abdome e administração de analgésicos, foi liberado com receita de bloqueador de bomba de prótons, dipirona e escopolamina. Retornou após 16 horas, com febre, dor difusa mais intensa no flanco e fossa ilíaca direita e descompressão brusca positiva no local. Pode-se considerar que o diagnóstico é:

(a)

úlcera duodenal perfurada e bloqueada.