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A administração de medicamentos é um procedimento de enfermagem de extrema importância na assistência ao paciente. O Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos do Ministério da Saúde (2013), cita itens de verificação para administração segura de medicamentos. Com base nesses itens, analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede:
I. Deve-se conferir se o paciente não é alérgico ao medicamento prescrito.
II. Deve-se verificar se o diluente (tipo e volume) foi prescrito e se a velocidade de infusão foi estabelecida, analisando sua compatibilidade com a via de administração e com o medicamento em caso de administração por via endovenosa.
III. Doses escritas com “zero”, “vírgula” e “ponto” devem receber atenção redobrada, conferindo as dúvidas com o prescritor sobre a dose desejada, pois podem redundar em doses 10 ou 100 vezes superiores à desejada.
IV Deve-se perguntar ao paciente somente seu primeiro nome antes de administrar o medicamento
Estão CORRETAS as assertivas:
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A capacidade de realizar punção venosa para a obtenção de acesso ao sistema venoso para a administração de líquidos e medicamentos é uma habilidade de enfermagem esperada. A respeito das complicações sistêmicas e locais, analise as assertivas abaixo, enumere a 2ª (segunda) coluna de acordo com a 1ª (primeira) e, ao final, responda o que se pede:
( 1 ) Embolia aérea ( 2 ) Infiltração ( 3 ) Extravasamento ( 4 ) Tromboflebite
( ) Administração não intencional de uma solução não vesicante ou de um medicamento no tecido adjacente. Isso pode ocorrer quando a cânula intravenosa se desloca ou transecciona a parede da veia.
( ) Refere-se à existência de um coágulo e inflamação na veia. É evidenciada por dor localizada, eritema, calor e edema ao redor do local de inserção ou ao longo do trajeto da veia.
( ) Causada pelo ar que entra das veias centrais e chega ao ventrículo direito, bloqueando o fluxo de sangue do ventrículo para as artérias pulmonares. As manifestações incluem palpitações, dispneia, tosse contínua, respiração ruidosa, cianose, hipotensão, pulso fraco e rápido, alteração do estado mental.
( ) Administração inadvertida no tecido adjacente, de solução vesicante ou irritante, como vasopressores, preparações de potássio e cálcio, e agentes quimioterápicos. Podem ocorrer formação de bolhas, inflamação e necrose tecidual.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:
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Paciente J.C.N.,50 anos, internado na Clínica Médica, necessitou receber hemotransfusão. Após 15 minutos do início da infusão de Concentrado de Hemácias (CH) o paciente relatou calafrios e dor torácica. Foi constatado também: temperatura axilar = 38,9ºC e frequência cardíaca = 110 batimentos por minuto. Frente a uma suspeita de reação transfusional e considerando que os dados vitais do paciente antes do início da transfusão estavam todos normais, marque a alternativa que descreve a conduta CORRETA, recomendada no Guia para Uso de Hemocomponentes (2015):
A respeito da via de administração de fármacos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) A via retal, muitas vezes, é útil quando a ingestão não é possível porque o paciente encontra-se inconsciente, ou quando há vômitos. Outra vantagem é que o fármaco absorvido pelo reto não sofrerá efeito de primeira passagem pelo fígado. ( ) Na via sublingual, a drenagem venosa da boca dirige-se à veia cava superior. Isto provoca um desvio de circulação porta e, desde modo, protege o fármaco do metabolismo rápido causado pela primeira passagem pelos intestinos e fígado. ( ) Na via Intra-arterial, o fármaco é injetado diretamente na artéria, para ter um efeito localizado em determinado tecido ou órgão. Agentes diagnósticos podem ser administrados por essa via.
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De acordo com o Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos do Ministério da Saúde, são práticas seguras para a prescrição de medicamentos, EXCETO:
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