Questões de Concurso

As queimaduras são lesões decorrentes de agentes, como a energia térmica, química ou elétrica, capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular. Para minimizar os danos, é de extrema importância que os profissionais de saúde dominem as condutas de tratamento de emergência das queimaduras. Assinale a conduta CORRETA a ser adotada nessa situação.

O técnico de enfermagem deve estar preparado para atender vítimas de queimaduras de todas as idades, visto que esse tipo de acidente atinge todas as faixas etárias e todas as camadas sociais. Lesões decorrentes de queimaduras são causas importantes de morbidade e mortalidade. São causadas por diferentes agentes, nos diferentes ambientes e em situações acidentais ou provocadas, como suicídio e violência. Analise as assertivas abaixo e assinale, em seguida, a alternativa que apresenta as CORRETAS:

I- É preciso classificar as queimaduras de acordo com a profundidade do tecido lesado e extensão da lesão, com a finalidade de orientar os cuidados a serem prestados. As lesões de primeiro grau provocam eritema, dor local e formam bolhas, atingindo a epiderme e parte da derme. As de segundo grau atingem derme e epiderme, com formação de bolhas, eritema e sem formação de bolhas. As de terceiro grau atingem epiderme, derme e músculos e as lesões são secas, vermelhas e com a presença de muitas bolhas.

II- O paciente Pequeno Queimado tem comprometimento de até 10% da superfície corporal; o Médio Queimado tem lesões em até 20% de sua superfície corporal; já o Grande Queimado apresenta leões em mais de 20% de sua superfície corporal (em adultos).

III- No atendimento da vítima de queimaduras, é necessário seguir as etapas do ABCDE, segundo o Advanced Trauma Life Support Course (ATLS, 2008), ao mesmo tempo identificando lesões que coloquem a vítima de risco de vida ou em situações incapacitantes. A este atendimento deve ser acrescentada a observação de algumas particularidades relacionadas ao paciente queimado que poderão auxiliar na escolha e/ou indicação do tratamento.

IV- A limpeza das lesões de queimadura deve ser realizada no atendimento inicial, sendo feita com sabão e solução fisiológica. Não se deve retirar nenhuma parte do tecido desvitalizado ou necrosado, mesmo que sejam facilmente removíveis. A lesão não deve ser ocluída.

V- Em casos de queimaduras de terceiro grau o paciente deve ser encaminhado imediatamente a um centro especializado, após estabilização. A temperatura do ambiente deve ficar em torno de 42°C, devido à impossibilidade de se usar mantas para prevenir a hipotermia.

VI- São dois os fatores que influenciam a gravidade de lesões de queimaduras químicas: a concentração do produto e a duração do contato. Essas informações devem ser obtidas no atendimento pré-hospitalar e os profissionais devem ter cuidado com sua proteção do contato com a substância.

VII- No caso de queimaduras elétricas, o técnico deve ficar atento quanto aos parâmetros vitais, estabelecendo a monitorização cardíaca e providenciando acesso venoso o menos calibroso possível, para não traumatizar ainda mais a vítima. Esta não deve receber quantidades grandes de líquido.

Segundo (BRUNNER; SUDDARTH,2015), as queimaduras podem ser classificadas de acordo com a destruição dos tecidos em sua profundidade. Sobre a profundidade das queimaduras, analise os itens abaixo:

I- As queimaduras de espessura total podem ser caracterizadas como aquelas que acarretam danos à epiderme ao tecido subjacente, aos músculos e ossos.

II- Em queimaduras de espessura parcial superficial são lesionadas a epiderme e músculos.

III- Queimadura solar é um exemplo de queimadura de espessura parcial superficial.

Assinale a opção CORRETA:

As condições que classificam uma queimadura como grave estão relacionadas a diversos fatores. Sobre as condições que classificam uma queimadura grave, julgue as sentenças a seguir, atribuindo V para verdadeiro e F para falso.

( ) Idade menor do que 3 anos ou maior do que 65 anos. ( ) Extensão/profundidade maior que 30% de superfície corporal queimada em adultos. ( ) Queimadura em áreas nobres como: olhos, joelhos e articulações.

Julgadas as sentenças, assinale a alternativa que agrupa a sequência CORRETA.

Nos casos graves de acidentes por queimaduras, um dos principais cuidados é a reposição de líquidos para atenuar complicações, utilizando desta forma a avaliação da Extensão da Superfície Corporal Queimada (SCT) e a Fórmula consensual ou de Parkland nas primeiras 24 horas. Assim, assinale que elementos devem ser considerados na reposição de líquidos segundo a fórmula de Parkland.