Questões de Concurso

mostrar texto associado esconder texto associado

É recomendável que o paciente em questão realize prontamente uma tomografia computadorizada de crânio.

Mulher, 57 anos, menopausa aos 53 anos, chega ao consultório médico queixando-se de cansaço progressivo em suas atividades diárias, observado inicialmente há cerca de 5 meses. Nega outras queixas ou outras patologias. Exame ginecológico de 3 semanas atrás, realizado pela mesma médica que a acompanha há vários anos, normal para a idade. Nega perda de sangue pelo trato digestivo. Trouxe um hemograma recente mostrando Hg=10, Ht=31, VCM=76, ferritina=10, ferro sérico=60, TIBIC (capacidade total de ligação do ferro)=420. O mais adequado para investigação dessa síndrome anêmica seria pesquisar:

Senhora de 58 anos, magra, pálida, com dedos em forma de colher, unhas quebradiças e mucosa oral atrofiada é levada ao consultório médico pela filha que morava no exterior e não a via há 8 anos. Ficou extremamente preocupada com seu aspecto, principalmente ao perceber que a mãe apresentava grande dificuldade para deglutir. A paciente nega etilismo ou tabagismo. Viúva há 12 anos, aposentada há 10, mora só e sempre se alimentou mal, mas desde a partida de sua filha para o exterior perdeu completamente o interesse pela comida. A hipótese diagnóstica mais provável é Síndrome:

Uma mulher com vinte e quatro anos de idade e com histórico de febre reumática na infância compareceu à emergência, queixando-se de dispneia aos pequenos esforços havia dois dias. Referiu ter parado a medicação de uso habitual para o coração há cinco dias por impossibilidade de comprá-la. No exame físico, a paciente apresentou saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 90%, extremidades frias, sudore profusa, frequência respiratória de 28 irpm, PA de 132 mmHg × 68 mmHg, frequência cardíaca de 132 bpm, turgência jugular a 30º, ictus cordis no quinto espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular, ritmo cardíaco regular em dois tempos, primeira bulha hiperfonética com sopro diastólico, de 2+ em 4+, em área mitral. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes até ápice bilateralmente. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas no exame clínico. A radiografia de tórax demonstrou: índice cardiotorácico de 0,4, com edema alveolar, sinal do duplo contorno na área cardíaca e desvio do brônquio fonte esquerdo para cima. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal e sobrecarga atrial esquerda.

Com base no caso clínico acima, assinale a opção em que todos os procedimentos apresentados constituem terapêuticas adequadas para o atendimento do paciente na sala de emergência.

Mulher de 48 anos apresenta há 1 ano fraqueza, sonolência, redução da memória e obstipação. A pressão arterial é de 140 × 100 mmHg, a pele é seca e há hipofonese de bulhas. Dos dados abaixo, o que tem MENOR probabilidade de ser encontrado nesta paciente é