Questões de Concurso

Um trabalhador de oficina mecânica apresenta um quadro de anemia e transaminases aumentadas. Foi avaliado pelo médico clínico, que suspeitou de algum tipo de intoxicação no trabalho.

Que agentes deverão ser os causadores desse dano?

Um paciente deu entrada no serviço de medicina do trabalho com as seguintes queixas: inchaço localizado e doloroso no braço direito, que vem apresentando piora há 3 semanas, dificuldade progressiva em movimentar o membro acometido, febre vespertina ou noturna de 37,9 ºC, acompanhada de sudorese abundante e perda de peso significativa no período de 6 meses, sem que ele tenha aderido a qualquer dieta ou praticado exercícios físicos. O exame físico revelou dor à palpação do membro superior direito, especialmente no seu terço médio-superior e aspecto de atrofia muscular localizada. O exame de raios X mostrou a presença de fístulas ósseas entremeadas com áreas de rarefação tecidual.

Uma hipótese diagnóstica plausível é a de

Ao examinar trabalhadores suspeitos de portar pneumopatia ocupacional, não deve o perito médico esperar encontrar qualquer tipo de sinal patognomônico, exceto a crepitação, mais auscultada nas bases pulmonares, durante toda a inspiração. Esse fato se deve, muito provavelmente, à abertura repentina de pequenas vias aéreas parcialmente ocluídas por espessamento do interstício. Apesar do avanço tecnológico na área de diagnóstico por imagens, o diagnóstico definitivo de pneumoconiose ainda depende basicamente da interpretação do radiograma de tórax, devendo-se seguir a orientação da classificação internacional. E o complemento diagnóstico pode ocorrer com a espirometria, tanto para esclarecimento clínico dos sintomas respiratórios quanto para identificar os sujeitos com doença inicial, permitindo, assim, interromper a exposição e a consequente progressão da doença.

Considerado o esclarecimento, o par de doenças pulmonares profissionais é o seguinte:

As pneumoconioses são doenças geralmente relacionadas a atividades de trabalho específicas. Muitas vezes podem ter consequências graves.

A siderose é um tipo de pneumoconiose causada pela exposição ocupacional a poeiras de

As perdas auditivas são altamente prevalentes na população, com estudos que demonstram até 50% de prevalência. Essa porcentagem se eleva quando consideramos exclusivamente faixas etárias mais elevadas. As causas são muito variadas. Considere-se um caso de perda auditiva progressiva neurossensorial, bilateral, com perfil tipo “rampa descendente”, acompanhada por histórico audiométrico, em um homem dos 45 aos 60 anos de idade, sem histórico de doenças otológicas, ou outras doenças gerais durante a vida.

Essa perda tem como diagnóstico mais provável o seguinte: