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D. Joana queixa-se de dor nas mãos que é pior ao acordar, quando apresenta rigidez que dura cerca de 20 minutos, melhorando com o movimento. No exame são observados nódulos de Heberden nas articulações interfalangianas distais. O Rx das mãos apresenta redução do espaço articular, esclerose do osso e cistos subcondrais. O diagnóstico mais provável é:
D. Joana, de 82 anos, procura atendimento relatando que nos últimos 30 dias vem percebendo uma febre, mal estar geral e perda de peso. Nos últimos 15 dias evoluiu com dor e rigidez em ombros e quadril. Esta dor a tem tido dificuldade para pentear seu cabelo e levantar da cadeira. A hipótese diagnóstica é:
Dois critérios minor descritos por Jones para o diagnóstico de febre reumática são:
Mulher de 20 anos, com diagnóstico definido de lúpus eritematoso sistêmico. Apresenta quadro de febre, poliartrite e tamponamento cardíaco. Ao exame encontra-se sudoreica, com turgência jugular, hipotensão arterial, pulso arterial paradoxal e taquidispneica. A principal e mais eficaz abordagem recomendada é:
No lúpus eritematoso sistêmico desencadeado por droga é muito pouco frequente a ocorrência de