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Homem branco de 43 anos de idade com diabetes mellitus desde os 40 anos apresenta-se com poliartrite simétrica de mãos e punhos e à radiografia de mãos, detecta-se lesões de aspecto degenerativo em 2a e 3a articulações metacarpofalangeanas. As provas de fase aguda são normais e o fator reumatoide e anti-CCP são negativos
A hipótese mais provável é
A hipótese mais provável é
Investigação inicial de paciente de 68 anos de idade, previamente hígido, com história de fraqueza muscular e atrofia muscular progressivas há 5 anos, com envolvimento proximal e distal, com disfagia e sem lesões cutâneas mostrou:
- FAN negativo.
- Eletroneuromiografia com padrão miopático e neuropático.
- CPK aumentada 2,5 vezes e Aldolase 2 vezes o limite superior da normalidade.
A hipótese mais provável é
- FAN negativo.
- Eletroneuromiografia com padrão miopático e neuropático.
- CPK aumentada 2,5 vezes e Aldolase 2 vezes o limite superior da normalidade.
A hipótese mais provável é
A investigação de homem de meia idade com fraturas, dores ósseas e fraqueza muscular revelou densidade óssea muito diminuída, níveis séricos de creatinina, cálcio, 25-OH vitamina D, PTH e fosfatase alcalina normais e de fosfato muito reduzido. O diagnóstico mais provável é