2. Questões de Concurso

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Classicamente, a artrite é uma poliartrite e acomete grandes articulações, destacando-se a desproporção da intensidade da dor e da limitação funcional em relação ao edema articular discreto.
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A doença reumática é uma doença inflamatória do tecido conectivo colágeno que surge como complicação precoce da infecção da orofaringe pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield.
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A dosagem de mucoproteína, particularmente a alfa-1-glicoproteína ácida, é uma prova bastante usada na prática clínica para a avaliação da atividade ou regressão da doença reumática. A limitação dessa dosagem é que o uso de anti-inflamatórios, especialmente os corticosteroides, pode interferir nos valores laboratoriais quantificados.
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A coreia de Sydenham ocorre em 10% a 30% dos casos e é mais frequente no sexo masculino, surgindo pela presença de processo inflamatório no sistema nervoso central na região dos núcleos da base.
Uma paciente de trinta e dois anos de idade, com história de asma brônquica, reportou ao médico que, havia cerca de dois meses, apresentava quadro de rigidez matinal diária com duração aproximada de duas horas, associado à inflamação de três articulações interfalangeanas proximais em mãos, bilaterais, e nódulo reumatoide em cotovelo direito. O médico observou aumento importante do fator reumatoide sérico e descalcificações localizadas em radiografias de mãos e punhos.

Com base no caso descrito, julgue o  item  subsequente.

A paciente deve ser submetida a provas de função renal, sendo qualquer alteração, indicativo tanto de atividade da doença quanto um mau prognóstico.
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