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Analise as assertivas com relação ao Edema Agudo de Pulmão.
I. O edema agudo de pulmão que ocorre após drenagem de derrame pleural não deve ser tratado com diuréticos.
II. O edema agudo de pulmão em pacientes com hiponatremia não deve ser tratado com diuréticos.
III. A morfina, embora não tenha ações hemodinâmicas, tem seu uso justificado no edema agudo de pulmão pela redução da ansiedade que propicia.
Assinale:
Uma paciente de setenta e quatro anos de idade foi atendida em pronto-socorro relatando ter acordado com dispneia intensa na noite anterior e sentir dispneia aos pequenos esforços havia dois dias. Ao exame físico, apresentou-se afebril, acianótica, com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 88%, extremidades frias, sudorese profusa, frequência respiratória de 26 rpm, pressão arterial de 135 mmHg × 88 mmHg, frequência cardíaca de 121 bpm, turgência jugular a 30º e íctus cordis propulsivo e desviado para a esquerda. À ausculta cardíaca, apresentou ritmo cardíaco regular em três tempos (terceira bulha), com sopro sistólico no segundo espaço intercostal à direita e com irradiação para região cervical. À ausculta pulmonar, observaram-se estertores crepitantes até ápice e bilateralmente. Não foram observadas alterações significativas nos demais resultados do exame clínico. O resultado do eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal e sobrecarga ventricular esquerda.
Com base no quadro clínico acima, assinale a opção em que é apresentado o principal diagnóstico para o paciente em tela.
