Questões de Concurso

Diante da necessidade de se promover o uso racional de medicamentos em prol da melhoria da qualidade de vida do paciente e a padronização dos serviços farmacêuticos, a Organização Mundial de Saúde (OMS) desenvolveu alguns indicadores do uso de medicamentos como alternativa para descrever e avaliar com segurança os principais aspectos que afetam a prática farmacêutica nas unidades de saúde.
Fonte: DUARTE, Andrezza et al. Indicadores de prescrição médica nas unidades básicas de saúde da família no município de Campina Grande, PB. Revista brasileira de epidemiologia, v.10, p.49-156,2007. Adaptado.
Alguns dos principais objetivos da OMS com o uso desses indicadores são:
I - medir o grau de polimedicação do paciente, visto que é um dos fatores de interações medicamentosas e reações adversas que impactam na segurança do paciente.
II - determinar o número absoluto e relativo de medicamentos prescritos pelo nome genérico, propiciando o controle dos custos de medicamentos e evitando especialidades farmacêuticas, que são mais onerosas.
III - avaliar problemas relacionados à prescrição excessiva e inapropriada de antibióticos, visto que colabora com o desenvolvimento de resistência bacteriana, que pode acarretar graves consequências ao paciente.
Os objetivos I, II e III descritos para avaliar com segurança os aspectos da prática farmacêutica nas unidades de saúde correlacionam-se, respectivamente, com os seguintes indicadores:

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A dispensação é a principal atividade logística da farmácia hospitalar, sendo definida como o ato profissional farmacêutico de proporcionar um ou mais medicamentos a um paciente. Os principais sistemas de dispensação de medicamentos são: dose coletiva; dose individualizada e dose unitária. Problemas com o controle de estoque, aumento da incidência de erros e contaminações são característicos nos sistemas individualizado e unitário.

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Os medicamentos de uso hospitalar são os que integram os procedimentos financiados pelas Autorizações de Internações Hospitalares (AIH) e pelas Autorizações de Procedimentos Ambulatoriais Específicos (APAC) e os descritos nominalmente em códigos específicos na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais do SUS cujo financiamento ocorre por meio de procedimento hospitalar.

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É obrigatória a participação de um profissional de nível superior representante do serviço de farmácia do hospital na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) com a responsabilidade de observar os indicadores de controle de infecção e sensibilidade dos antimicrobianos, consumo e taxa de letalidade, dentre outras atribuições.

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A aquisição de medicamentos pode ser feita por meio de licitação, dispensa de licitação ou inexigibilidade de licitação. Sempre que possível, elas deverão ser processadas com os laboratórios oficiais ou por meio do sistema de registro de preços. Seja qual for a escolha, ela deverá obedecer a critérios técnicos e legais. Em geral, a escolha da modalidade está vinculada ao valor da compra.