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Considerando o quadro clínico e o traçado eletrocardiográfico, a arritmia mais provavelmente responsável pelo episódio de síncope é
Paciente masculino, 14 anos de idade, sem comorbidades, 36 kg,
foi submetido a exérese de lesão cutânea em braço esquerda,
sob anestesia local (10ml de lidocaína a 2% com adrenalina).
Alguns minutos após, passou a referir distúrbios visuais, vertigens e zumbidos.
A causa provável desses sintomas é a(o)
Alguns minutos após, passou a referir distúrbios visuais, vertigens e zumbidos.
A causa provável desses sintomas é a(o)
Um menino de 7 anos foi levado ao pronto-socorro cerca de 15
minutos após receber, por via intramuscular, uma injeção de
penicilina benzatina para tratamento de faringoamigdalite
estreptocócica. Segundo a equipe assistente, evoluiu
rapidamente com prurido generalizado, urticária disseminada,
edema de lábios, rouquidão, estridor laríngeo, sibilância difusa e
hipotensão arterial.
Ao exame físico, apresentava frequência cardíaca de 148 bpm, frequência respiratória de 36 irpm, pressão arterial de 72/40 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 87% em ar ambiente.
Após administração de adrenalina, oxigenoterapia e expansão volêmica, houve estabilização clínica.
Durante a discussão do caso, um residente afirmou que "a alergia à penicilina é sempre mediada por imunoglobulina E (IgE)". O preceptor, contudo, esclareceu que a reação observada corresponde apenas a um dos possíveis fenótipos imunológicos induzidos pelos antibióticos ?-lactâmicos.
Assim, sob o ponto de vista imunológico, essa diversidade de manifestações clínicas decorre do fato de que os antibióticos ?lactâmicos
Ao exame físico, apresentava frequência cardíaca de 148 bpm, frequência respiratória de 36 irpm, pressão arterial de 72/40 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 87% em ar ambiente.
Após administração de adrenalina, oxigenoterapia e expansão volêmica, houve estabilização clínica.
Durante a discussão do caso, um residente afirmou que "a alergia à penicilina é sempre mediada por imunoglobulina E (IgE)". O preceptor, contudo, esclareceu que a reação observada corresponde apenas a um dos possíveis fenótipos imunológicos induzidos pelos antibióticos ?-lactâmicos.
Assim, sob o ponto de vista imunológico, essa diversidade de manifestações clínicas decorre do fato de que os antibióticos ?lactâmicos
