2. Questões de Concurso

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Um homem de 40 anos portador de cirrose por vírus B e ascite apresenta aumento do volume abdominal há 3 dias, acompanhado de dor difusa de pequena intensidade e sonolência há 1 dia. Apresenta pulso = 98 bat/min, PA = 100 × 64 mmHg, T = 37,2 ºC e abdome tenso com dor leve difusa. É realizada uma punção diagnóstica do líquido ascítico. No exame do mesmo, o diagnóstico de peritonite bacteriana espontânea poderá ser estabelecido
São diferenças entre retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) e doença de Crohn (DC):
Existem algumas situações clínicas e afecções que determinam aumento de risco para o desenvolvimento de cálculos na vesícula biliar, como as abaixo, EXCETO:
Em pacientes com dispepsia de instalação recente recomenda-se a realização de endoscopia digestiva alta se apresentar sinais considerados significativos, ou de alarme, como os abaixo, EXCETO:

Homem,27 anos, queixa-se de diarreia crônica há 1 ano, com mais de 10 evacuações ao dia, sem produtos patológicos, associada a sintomas dispépticos de empachamento, distensão abdominal e flatulência excessiva. Refere, ainda, perda de 1 kg nesse período. O exame físico não evidencia maiores alterações, exceto por discreta distensão de alças intestinais, com o abdome indolor à palpação e DB negativo. Exames complementares: anemia ferropriva; deficiência de Vit B12; imunoglobulinas normais; PPF negativo (3 amostras); pesquisa de gordura fecal SUDAN III positiva; endoscopia digestiva alta com aspecto atrófico em segunda porção duodenal; colonoscopia normal.


Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

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