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Questões por página:

Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente - Médico Endoscopia
Ano: 2012

Ano:

2012

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente - Médico Endoscopia

Disciplina: Medicina

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É correto afirmar que

(a)

as úlceras gástricas localizadas na transição das mucosas trófica/atrófica não necessitam de caracterização histológica, pois seu caráter é benigno.

(b)

o ciclo de Murakami nos ensina que o câncer gástrico precoce ulcerado (tipo 0-III) pode cicatrizar.

(c)

a gastrite atrófica autoimune associada à anemia perniciosa é fator de proteção para úlcera gástrica péptica.

(d)

frente à suspeita de Síndrome de Zollinger-Ellison, deve- -se, durante o exame endoscópico, biopsiar os eventuais pólipos de corpo gástrico em busca de gastrinomas.

(e)

o local da biópsia de melhor rendimento diagnóstico na úlcera gástrica é o leito ulcerado.

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Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente - Médico Endoscopia
Ano: 2012

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2012

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VUNESP

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Ainda em relação ao posicionamento endoscópico de sondas, é correto afirmar que

(a)

a realização de gastropexia endoscópica aumenta o risco de hemorragia e está contraindicada na gastrostomia por punção.

(b)

as sondas de gastrostomia de menor diâmetro (15Fr por exemplo) são mais fáceis de manipular e menos propensas à disfunção do que aquelas mais calibrosas (20Fr por exemplo).

(c)

a gastrostomia endoscópica é indicada para tratamento de pacientes com volvo gástrico de repetição.

(d)

a gastrojejunostomia é excelente opção para se evitar o refluxo gastroesofágico, especialmente quando se prevê a necessidade de acesso enteral por mais de 3 m.

(e)

a jejunostomia direta é tecnicamente mais simples em pacientes com estômago intacto, do que em pacientes gastrectomizados com reconstrução a Billroth II.

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Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente - Médico Endoscopia
Ano: 2012

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Em relação à gastrostomia endoscópica, pode-se dizer que

(a)

há forte evidência na literatura confirmando que a técnica de punção apresenta menor índice de infecção do que a técnica de tração.

(b)

o implante tumoral no estoma é complicação frequente quando se realiza a gastrostomia endoscópica por tração em pacientes com câncer da orofaringe.

(c)

a antibioticoprofilaxia é facultativa quando se realiza a gastrostomia endoscópica pela técnica de tração.

(d)

a fim de se reduzir o índice de infecção, sugere-se a realização de curativo oclusivo por 30 dias.

(e)

a utilização de dispositivo de baixo perfil, tipo “button", é particularmente útil em pacientes acamados.

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Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente - Médico Endoscopia
Ano: 2012

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2012

Banca:

VUNESP

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Em relação à doença do refluxo gastroesofágico, é correto afirmar que

(a)

o achado de anel de Schatzki não implica no diagnóstico de hérnia hiatal axial.

(b)

o anel de Schatzki costuma provocar sintomas quando seu diâmetro é inferior a 16 mm.

(c)

o achado de eosinófilos nas biópsias do esôfago distal é frequente na doença do refluxo gastroesofágico.

(d)

o exame endoscópico apresenta a melhor sensibilidade para a confirmação do diagnóstico da doença do refluxo gastroesofágico.

(e)

dentre os tratamentos endoscópicos propostos para a doença do refluxo, aquele que apresenta os melhores resultados é a técnica de plicaturas endoscópicas com Endocinch.

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Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente - Médico Endoscopia
Ano: 2012

Ano:

2012

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Durante exame endoscópico de paciente masculino de 39 anos, em investigação de dispepsia, identificam-se duas digitações de mucosa avermelhada e aveludada, medindo 4 e 6 mm, projetadas a partir da linha denteada. Não há erosões. É correto afirmar:

(a)

a forma mais correta de redigir a conclusão sobre esse achado é: “Esôfago de Barrett curto".

(b)

a aplicação de ácido acético auxilia na identificação de possíveis focos de displasia.

(c)

segundo a classificação de Praga, trata-se de alteração C4M6.

(d)

a ressecção endoscópica das digitações está indicada.

(e)

a ablação com bisturi de plasma de argônio está indicada.

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