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Um paciente retorna com exames solicitados para investigação diagnóstica devido a quadro de mal-estar, artralgia e hemoptise espontânea intermitente. No exame de sangue, notase anemia leve e detecção de anticorpos antiMBG; no exame de urina, há hematúria microscópica, hemácias dismórficas, cilindros hemáticos e proteinúria de 2,1g/L. Na radiografia de tórax, não foram observadas alterações. De acordo com esses resultados, o provável diagnóstico é de:
As lesões renais são os traumas mais comuns do sistema urinário, sendo que a maioria ocorre por acidentes automobilísticos ou traumas esportivos. Na avaliação do paciente com suspeita de lesão renal, pode-se encontrar:

Homem,49 anos, diabético tipo 2, comparece ao ambulatório para avaliação de rotina. Está assintomático, sem alterações no exame físico e a pressão arterial está em 140 x 95 mmHg. Exames laboratoriais: creatinina = 1,9 mg/dL (taxa de filtração glomerular estimada 40 mL/min), ureia = 69 mg/dL, sódio = 139 mEq/L, K = 4,8 mEq/L, glicemia = 178 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,1%, relação albumina/creatinina urinaria = 800 mg/g (VR < 30 mg/g). Foi inciado enalapril 10 mg a cada 12 horas.


O exame indispensável e que deve ser obrigatoriamente solicitado para o próximo retorno é

Um paciente apresenta acidose tubular renal tipo IV causada por espironolactona. Pode-se dizer que essa acidose específica é caracterizada por níveis:
O envolvimento renal em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é um dos principais determinantes de morbimortalidade. No caso de um paciente com glomerulonefrite lúpica focal, espera-se visualizar na análise microscópica a presença de:
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