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Paciente de 12 anos, sexo feminino, em tratamento domiciliar para sinusite, com amoxicilina, há 4 dias, evoluiu com edema periorbitário à direita com hiperemia e calor local, além de proptose e dor durante movimentação ocular, equimose e congestão conjuntival. A melhor conduta, nesse caso, é a suspensão da amoxicilina e
Menino de 12 anos, portador de anemia falciforme, procura o PS devido a dor torácica há ± 6 horas sem melhora com uso de dipirona. Apresenta-se descorado ++/+4, irritado, com sinais de dor importantes, febril (38,5°C), leve taquipineia coletados exame na entrada: Hb: 11,0 g/dL e Ht: 33%. A melhor conduta inicial é:
Menina de 2 anos com história de obstrução nasal, tosse e febre baixa, com melhora do quadro após 4 dias. Procura novamente o PS, após 1 semana de remissão do quadro anterior, com queixa de edema em região periorbitária pela manhã com melhora no fim da tarde, evoluindo para acometimento de membros e genitais, PA: 100 x 60 mmHg, FC: 102 bpm. A melhor conduta nesse momento é:
Você atende uma criança de 3 anos com o relato que, ao dar banho no filho, a mãe encontrou uma massa abdominal. Na anamnese você percebe que a criança vem apresentando dor abdominal moderada há algumas semanas sempre manejada por analgésicos habituais. O exame físico revela uma criança com peso e altura adequados para a idade, com pressão arterial de 130x90mmHg, afebril, com massa palpável no quadrante superior direito do abdome, mas que não cruza a linha média. O quadro clínico em questão é sugestivo de:
São achados possíveis de encontrar na rubeola congênita EXCETO: