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O sangramento relatado pelo paciente deve-se a inflamação gengival.
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O aumento de episódios de inflamação e de sangramentos gengivais são sinais da gengivite em pacientes com tabagismo crônico.
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Em casos de tratamentos clínicos bem sucedidos, observa-se redução das taxas de P. gingivalis, T. forsythia e T. denticola em sítios de infecção periodontal.
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O consumo de cigarros promove perda de inserção do ligamento periodontal e aumento da profundidade das bolsas.
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A presença da bactéria A. actinomycetencomitans está relacionada com a forma de progressão lenta da doença periodontal.