Questões de Concurso

As Infecções em Sítio Cirúrgico (ISC) são as maiores fontes de morbidade e mortalidade entre os pacientes submetidos a cirurgias. A respeito da ISC considere as afirmações:
I Os principais fatores de risco que podem favorecer o desenvolvimento da ISC são de fonte endógena (do paciente) e fonte exógena (externa/fora do paciente).
II Os mais frequentes microrganismos encontrados nas ISCs são aqueles que compõem a microbiota do operado, especialmente os da pele e os do local manipulado durante a cirurgia.
III As fontes exógenas de microrganismos geralmente estão relacionadas à equipe cirúrgica.
IV Outros exemplos de fontes exógenas são, o rompimento de técnicas assépticas, a degermação ou higiene das mãos inadequada.
Dos itens acima mencionados, estão corretos:

Os procedimentos cirúrgicos podem ser classificados quanto à urgência cirúrgica, à finalidade do tratamento cirúrgico, ao porte cirúrgico, ao tempo de duração. Além desses, temos também o procedimento cirúrgico classificado quanto ao potencial de contaminação que são:
A – cirurgia limpa. B – cirurgia potencialmente contaminada. C – cirurgia contaminada. D – cirurgia infectada.
Definidos como:
( ) procedimento cirúrgico realizado em tecidos colonizados por microbiota pouco numerosa.
( ) procedimento cirúrgico realizado em tecidos abertos e recentemente traumatizados, colonizados por microbiota abundante.
( ) procedimento cirúrgico, geralmente eletivo, primariamente fechado, sem a presença de dreno, não traumático.
( ) procedimentos cirúrgicos realizados em qualquer tecido ou órgão que apresente processo infeccioso, tecido necrótico, corpos estranhos por exemplo.
A sequência que define corretamente cada classificação do procedimento cirúrgico quanto ao potencial de contaminação é:

O procedimento cirúrgico se realiza através de três operações fundamentais: a diérese dos tecidos, a hemostasia dos vasos sangrantes e a síntese que possibilita a cicatrização por primeira intenção. Para a execução de cada uma destas etapas utilizam-se instrumentos distintos e necessita-se de ordem e método para permitir ao cirurgião executar o procedimento com precisão e rapidez. Observe as imagens dos instrumentais enumerados de 1 a 6:


Fonte: MORIYA et. Al. FUNDAMENTOS EM CLÍNICA CIRÚRGICA - 3ª Parte. Capítulo II
Todos esses instrumentais cirúrgicos são utilizados na etapa de diérese que consiste na divulsão dos tecidos e permite a exposição dos órgãos e estruturas afetadas, utilizando-se bisturis, tesouras e ruginas e cada um deles possuem um nome.
A opção que contém o número referente ao instrumental bisturi é:

A equipe de enfermagem partilha com os médicos a responsabilidade de avaliar os pacientes durante o pré-operatório. São exemplos de fatores de risco cirúrgico, exceto:

Considerando que normalmente a pele humana é habitada por bactérias, é preciso que o instrumentador, assim como os demais integrantes da equipe cirúrgica, antes de vestir o avental esterilizado e calçar as luvas, realize a degermação das mãos e dos antebraços. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.
I. Deve-se realizar escovação demorada e usar escova com cerdas duras, com os movimentos repetitivos de vaivém exigidos pela técnica. II. Ao finalizar o processo de degermação, o instrumentador deve dirigir-se à sala de operação com as mãos e os antebraços na posição vertical e tendo o cuidado de não tocar em nenhum objeto, para não comprometer a degermação realizada. III. Uma vez na sala, o instrumentador realiza a secagem das mãos e de parte dos antebraços com uma compressa esterilizada. O movimento tem início nos cotovelos e continua em direção às mãos, com movimentos de esfregação.
Estão corretas as afirmativas: