Questões de Concurso

Considerando as características do transtorno da personalidade obsessivo-compulsiva constantes no DSM V, analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
1 - Preocupação excessiva com a ordem, perfeccionismo e necessidade de controle mental e interpessoal, em detrimento da flexibilidade, da abertura e da eficiência.
2 - Tendem a ser extremamente meticulosos e repetitivos nas tarefas, dedicando atenção minuciosa aos pormenores e revisando diversas vezes em busca de eventuais falhas.
3 - Necessidade ampla e exagerada de receber cuidados, resultando em comportamentos de submissão e apego, além de medos de separação.
4 - Podem ser extremamente meticulosos, rigorosos e inflexíveis quando se trata de questões morais, éticas ou de valores.

Levando em conta as características do Transtorno da Personalidade Histriônica descritas no DSM V, analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

1 - Apresenta emocionalidade excessiva e difusa e comportamento de busca por atenção. Esse padrão aparece no início da vida adulta, além disso encontra-se presente em vários contextos.

2 - A expressão emocional pode ser superficial e mutável rapidamente. Os indivíduos com esse transtorno valem-se de sua aparência física de forma reiterada para chamar a atenção para si.

3 - Suas crenças e emoções são rapidamente afetadas pelos outros ou por tendências passageiras. Demonstram confiança excessiva, sobretudo em pessoas de autoridade que consideram aptas a resolver seus problemas de maneira mágica.

4 - Indivíduos com esse transtorno têm um estilo de discurso autodestrutivo e às vezes impressionista, apresentam explosões de raiva em relacionamentos íntimos e sensações permanentes de grande vazio e solidão.

Um paciente de 28 anos é encaminhado após um acidente de carro sem lesões físicas graves. Ele relata que, nas semanas seguintes, começou a ter "esquecimentos" de horas inteiras do dia, durante as quais, segundo relatos de colegas, agia de maneira completamente diferente − mais extrovertido e irresponsável. Em uma entrevista detalhada, o psicólogo observa que esses episódios parecem estar ligados a situações de estresse no trabalho e que o paciente exibe um considerável ganho primário (evitação do conflito) e ganho secundário (maior atenção da família).
Considerando os critérios do DSM-5 e a complexidade diagnóstica, a hipótese que requer maior cuidado diferencial e avaliação da simulação ou do transtorno factício antes de se firmar um diagnóstico de transtorno dissociativo é:

Um paciente de 45 anos é diagnosticado com Transtorno Depressivo Maior. Seu quadro é caracterizado por anedonia profunda (incapacidade de sentir prazer em qualquer atividade), piora acentuada do humor nas primeiras horas da manhã, despertar matinal precoce (pelo menos duas horas antes do habitual), agitação psicomotora marcante, perda de peso significativa sem estar de dieta e sentimento excessivo de culpa. Diante desta apresentação clínica, o especificador do DSM-5 que melhor se aplica a este episódio e que carrega implicações importantes para o prognóstico e a abordagem terapêutica (sugerindo maior responsividade a tratamentos biológicos como antidepressivos ou TEC) é:

Um paciente de 30 anos apresenta um padrão persistente de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia. Suas relações são exploratórias, visando a obtenção de benefícios pessoais. Ele fantasia sobre sucesso ilimitado e poder, e se considera "especial", merecendo tratamento privilegiado. Quando confrontado com críticas ou fracassos, reage com raiva ou desdém. Não há histórico de impulsividade, instabilidade afetiva ou comportamentos autodestrutivos marcantes. O diagnóstico diferencial mais preciso, excluindo-se outros transtornos do Cluster B, é: