Questões de Concurso

Uma mulher de 80 anos, acometida com diabetes mellitus, precisou amputar uma das pernas e ficou confinada à cama nos últimos 6 (seis) meses. Atualmente apresenta disúria, dor nas costas e febre. O médico solicitou exames de sangue e urina, obtendo os seguintes resultados:

Resultado: 280 mg/dL (valor de referência: 70 a 100mg/dL)
Glicemia de jejum
Exame de urina tipo I
Exame físico-químico: Cor: amarelo pálido Aspecto: turvo Densidade: 1020 Sangue: presente (++) pH: 5,5 Bilirrubinas: negativo Proteínas: traços Urobilinogênio: normal Cetonas: negativo Glicose: presente (+++)
Nitrito: negativo
Exame microscópico
Células epiteliais: aumentadas Hemácias: 10 por campo microscópico (valor de referência: < 3 por campo microscópico) Leucócitos: 45 por campo microscópico (valor de referência: < 5 por campo microscópico) Leveduras e hifas: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente) Bactérias: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente)
A partir dessas informações, analise as afirmativas.
I. Fungos crescem melhor em pH alcalino, portanto o laboratório deveria solicitar nova amostra de urina à paciente. II. Como as bactérias sempre reduzem nitrato a nitrito, o teste de nitrito dessa amostra pode ser considerado falso negativo. III. A presença de mioglobina na urina é a causa do resultado de sangue presente (++), considerando que a paciente ficou acamada por um período prolongado, causando destruição muscular. IV. Como o método da glicose oxidade/peroxidase em tira reativa é específico para glicose, reações falsopositivas não são obtidas pelos outros constituintes urinários, incluindo outros açúcares que possam estar presentes.
Estão corretas as afirmativas

A análise da urina, em seus aspectos microscópicos, bioquímicos ou microbiológicos, tem grande importância em um laboratório de análises clínicas. Considerando os diversos aspectos da análise de amostras do exame de urina, assinale a alternativa correta.

O resultado de uma amostra de urina apresentou na análise da fita reativa: urobilinogênio: +++ (VR inf.0,2 mg/dl); bilirrubina: negativo (VR: negativo); nitritos: negativo (VR: negativo); proteínas: negativo (VR: negativo). Esses resultados sugerem:

Na determinação da concentração de glicose urinária em amostras de 24h, é necessária a adição de ácido acético com a finalidade de:

No método clínico centrado na pessoa, a estimativa da adesão à farmacoterapia é um aspecto essencial para a elaboração do plano terapêutico singular. Acerca dos métodos diretos para estimativa da adesão, assinale a alternativa correta.