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Uma paciente de 62 anos de idade, em acompanhamento ambulatorial por incontinência urinária de esforço, refere que foi submetida a tratamento cirúrgico por essa mesma doença há cerca de 20 anos. Levou descrição cirúrgica na qual se registra “incisão da mucosa da parede vaginal anterior, dissecção da fáscia vesicovaginal e plicatura desta na linha média”.

Tendo em vista esse caso clínico, é correto afirmar que o procedimento mencionado recebe o nome de

Uma paciente de 48 anos de idade queixa-se de incontinência urinária aos esforços. Apresenta polifarmácia, utilizando diariamente ciclopenzaprina, baclofeno e amitriptilina para dor crônica, além de ter iniciado acompanhamento com profissional não médico, que recomendou uso de fenilpropanolamina e estradiol.

No que se refere a esse caso clínico, assinale a alternativa que indica o medicamento que pode estar relacionado com as queixas de incontinência da paciente.

Entre os distúrbios metabólicos ocasionados pela insuficiência renal aguda está a:

Analise as seguintes afirmativas sobre a cólica nefrética.

I. A cólica é geralmente aguda, severa e localizada em flanco.

II. O paciente não encontra posição mais confortável, assim como ocorre no abdome agudo.

III. Quando o cálculo se aloja na junção uretrovesical, é motivo de urgência urinária.

São características de cólica nefrética

Homem de 71 anos de idade, diabético e portador de insuficiência renal crônica estágio 4, está com dor moderada-intensa em tornozelo esquerdo que começou há cerca de um dia, quando ele “torceu” o pé ao pisar em um buraco. Tem histórico de rinite e de ter “empolado o corpo” depois de usar ibuprofeno. Fez uso de paracetamol, sem melhora satisfatória da dor. Está em bom estado geral, PA: 140 x 80 mmHg, FC: 85 bpm. Consegue sustentar o peso do corpo na perna esquerda com dificuldade e caminha com apoio. O tornozelo esquerdo tem edema e equimose e há dor à movimentação da articulação.

A opção de analgesia inicial com melhor perfil de segurança para o paciente é: