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  4. Assunto - Ventilação não Invasiva

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De acordo com SARMENTO, as indicações do uso da ventilação mecânica não invasiva (VNI) como modo auxiliar no desmame têm sido consideradas sob os seguintes aspectos:
I. Como uma modalidade alternativa para pacientes intolerantes ao teste inicial de desmame. Esses pacientes passam a ter indicação de VNI pós-extubação. II. Como opção de tratamento para pacientes que foram extubados, mas desenvolveram insuficiência respiratória dentro de um período de 48h. III. Como medida profilática após extubação para pacientes que apresentam alto risco de reintubação, mas que desenvolveram insuficiência respiratória.
Está(ão) CORRETO(S):
Assinale a alternativa correta que consiste na insuflação assistida de volumes aéreos fracionados e sucessivos, com a manutenção da glote fechada até que se atinja a CPT
A ventilação não invasiva (VNI) pode ser aplicada sob a forma de CPAP ou sob a forma de ventilação com dois níveis de pressão, denominada BILEVEL ou BIPAP. São efeitos fisiológicos da VNI:
A terapia de higiene brônquica envolve o uso de técnicas não invasivas de depuração das vias aéreas destinadas a auxiliar na mobilização e remoção de secreções e melhorar o intercâmbio gasoso.

“Utiliza a lei da gravidade de forma a favorecer a movimentação das secreções dos segmentos pulmonares distais a vias aéreas centrais, de onde podem ser removidas através da tosse ou aspiração. O paciente é posicionado de modo a que o brônquio segmentar a ser drenado fique em posição vertical em relação à gravidade e mantido por 3 a 15 minutos, tempo variável segundo a condição e tolerância do paciente”.

A técnica de desobstrução brônquica e expansão pulmonar em destaque é:
A ventilação não-invasiva (VNI) está indicada quando o paciente apresentar pelo menos dois dos seguintes critérios:
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