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Mulher de 65 anos de idade com queixa de claudicação intermitente para membro inferior direito de cerca de 150 metros, hipertensa. Ao exame clínico, nota-se ausência de pulsos distais (tibial posterior e pedioso) à direita.
Qual a melhor conduta inicialmente?
Paciente foi submetido, sob anestesia geral, à aneurismectomia da Aorta Abdominal infrarrenal, com interposição de enxerto bifurcado de Dacron (Aorto- bifemoral), sem intercorrências intraoperatórias.
Descobriu-se, logo após a recuperação anestésica, paraplegia.
Qual a explicação mais plausível?
Paciente jovem deu entrada pela emergência com traumatismo punctório em região cervical, com formação de grande hematoma local, pulsátil e em expansão.
Qual a conduta imediata a ser tomada na sala de emergência?
A extirpação de gânglios da cadeia simpática lombar à direita ou à esquerda, entre T-12 e L-3, causaria precocemente
Qual a principal causa de morte nos pós-operatório, antes de 1 ano, de transplante pulmonar?