2. Questões de Concurso

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A Osteoartrite (OA) se mostra como uma das doenças mais prevalentes do ser humano, estando ligada a fatores genéticos, ambientais, ao envelhecimento e hábitos de vida. Atualmente compreendida como uma doença degenerativa associada a componente inflamatório, evolui lentamente com acometimento de todos os componentes da articulação, não havendo, até o momento, tratamentos comprovadamente eficazes em reverter a sua progressão. Sobre o tratamento da osteoartrite, assinale a alternativa incorreta.
Homem de 72 anos, diabético, procura atendimento por queixa de dor em região lombar há 3 anos, principalmente aos movimentos de esforço para abaixar e carregar objetos. Relata melhora das queixas com repouso, não tendo notado rigidez matinal. Realizadas radiografias de tórax e colunas torácica e lombar que evidenciaram calcificações proeminentes e grosseiras dos ligamentos da face anterolateral direita de cinco vértebras consecutivas da coluna vertebral toraco-lombar, presença de osteófitos em articulações sacroilíacas e quadril, sem outras alterações. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Homem de 28 anos procura atendimento por queixa de 3 meses de dor localizada em ombro direito, com piora com movimentos de abdução e extensão, principalmente durante sessões de exercícios físicos. Associa irradiação da dor para região ipsilateral de cervical posterior, escapular e face lateral de braço, além de sensação de fraqueza em membro superior direito durante este período. No exame físico, evidenciado assimetria postural, com hipertonia de trapézio e ombro direitos, com dor a palpação regional, porém com pontos mais dolorosos e que desencadeiam a irradiação descrita previamente. Diante do exposto, assinale a alternativa com o diagnóstico mais provável.
A Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) engloba o espectro das artrites crônicas da infância, com caráter bastante heterogêneo, sendo classificada em subgrupos conforme características clínicas e laboratoriais, dentro dos critérios classificatórios da International League of Associations for Rheumatology (ILAR). Em relação ao grupo da AIJ, assinale a alternativa incorreta.
A doença renal do Lúpus, mais comum sob forma de glomerulonefrite, é muito frequente, podendo acometer até 80% dos pacientes em algum momento da doença. Sua identificação e manejo precoces são essenciais para diminuir o dano acumulado e risco de desfechos desfavoráveis como a Doença Renal Crônica (DRC), sendo o manejo atual direcionado ao fenótipo e gravidade do acometimento renal, e pautado em metas de controle. Em relação ao manejo da doença renal do Lúpus, assinale a alternativa incorreta.
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