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Paciente masculino de 75 anos vem fazendo uso regular de metformina, está assintomático, normotenso sem medicação e tem avaliação da função renal normal e ausência de albuminúria significativa. Suas últimas avaliações glicêmicas mostram glicemia de jejum de 122 mg/dL, pico pós prandial (1 hora após a refeição) de 176 mg/dL e hemoglobina glicada de 6,9%. Pode-se dizer que:
Um paciente assintomático de 74 anos realizou glicemia de jejum durante a campanha de vacinação contra a gripe com resultado de 126/dl, tendo sido orientado a realizar hemoglobina glicosilada, que revelou valores de 6,8%. O paciente deve ser considerado:
Um paciente negro de 52 anos tem diagnóstico de diabetes mellitus confirmado há 1 ano, o que vem sendo satisfatoriamente controlado com metformina, sendo a última determinação de hemoglobina glicosilada de 6,5%. No entanto, o paciente vem apresentando níveis pressóricos compatíveis com hipertensão arterial estádio 1 (leve). Seus exames laboratoriais adicionais estão todos na faixa de normalidade. O tratamento menos adequado seria:
Com relação à abordagem terapêutica do hipotireoidismo primário, é correto afirmar
No hiperparatireoidismo primário, além da hipercalcemia e da elevação sérica do hormônio da paratireoide (PTH), há outras alterações bioquímicas associadas ao quadro, embora menos frequentemente observadas e de menor valor diagnóstico. Entre essas se incluem: