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Excessivas quantidades e tipos de demandas que requerem ação é o conceito do diagnóstico de enfermagem, dado pela classificação NANDA 2018- 2020, para:
De acordo com a Taxonomia NANDA 2018-2020, o autodiagnóstico de constipação combinado com abuso de laxantes, enemas e/ou supositórios para garantir uma evacuação diária é o conceito do diagnóstico de enfermagem “Constipação Percebida”. Com base nesse diagnóstico, podemos afirmar que é fator relacionado a ele:
L.M.C de 48 anos sem comorbidades, está internado devido a um quadro de desidratação. Nas últimas 24 horas o paciente recebeu infusão de 3 bolsas de 500 ml de S.F 0,9% para hidratação, mais 01ml de dipirona diluída para 9ml de água para injeção devido a quadro de febre. Foi colocado em dieta zero por estar apresentando episódios de êmese com um total de 300ml e de diurese produziu 500ml. Antes de passar o plantão, o técnico de enfermagem realizou o cálculo do balanço hídrico que fechou em:
A avaliação de sinais vitais faz parte da rotina dos profissionais de enfermagem e uma delas é a pressão arterial (PA). A respeito dos cuidados para a medição da PA, considere os itens:
I deixar o paciente descansar por 5 minutos em ambiente calmo e de temperatura agradável antes de iniciar com o procedimento.
II o manguito deverá ser prendido firmemente cerca de 4 a 06 cm abaixo da fossa antecubital.
III o braço do paciente deve ser mantido abaixo do coração com o profissional palpando o pulso braquial e com o estetoscópio sobre a artéria radial.
IV a pressão sistólica máxima é identificada no momento do aparecimento do primeiro som.
Dos itens acima mencionados, estão corretos, apenas:
O Processo de Enfermagem deve ser realizado de modo sistemático em todos os ambientes públicos ou privados em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. Assinale a alternativa que apresenta a fase do processo de enfermagem onde ocorre a realização das ações ou intervenções.