2. Questões de Concurso

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A prioridade do cuidado de enfermagem para um paciente que está na sala de emergência, com IAM, deve considerar o seguinte diagnóstico de enfermagem:
A identificação do paciente é prática indispensável para garantir a segurança deste em qualquer ambiente de cuidado à saúde, incluindo, por exemplo, unidades de pronto atendimento, coleta de exames laboratoriais e atendimento domiciliar e em ambulatórios. Com relação às ações para a identificação dos pacientes, assinale a alternativa correta.

O socorrista, ao executar o exame físico completo, deve ter os seguintes cuidados ao avaliar o paciente crítico, da cabeça aos pés, numa situação de emergência:


I. Verificar a região posterior e anterior do pescoço (região cervical);

II. Verificar a cabeça (testa e couro cabeludo);

III. Verificar a presença de sangue livre na cavidade abdominal;

IV. Inspecionar as regiões anterior, lateral e posterior da pelve e a região genital;

V. Verificar a presença de derramamento de líquor;

VI. Inspecionar os quatro quadrantes abdominais separadamente.


Estão corretos somente os itens:

O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem. Para a realização do exame físico, é necessária a aplicação de técnicas e instrumentos, que seguem, em geral, as etapas: inspeção, palpação, percussão e ausculta.
No que se refere à percussão do tecido pulmonar insuflado em uma pessoa com enfisema, qual será o som esperado?
De acordo com Dolores Little e Doris Carnevali (in George,1993), a evolução de enfermagem consiste em três passos consecutivos, que representam as mudanças comportamentais do cliente face à ação do profissional de enfermagem.

Assinale a opção que caracteriza a sequência determinada pelas autoras para a evolução no contexto do processo de enfermagem.
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