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O conhecimento da semiologia ajudará o enfermeiro a direcionar seu cuidado às necessidades de saúde do paciente. Nesse sentindo, dadas as afirmativas,
I. A coleta de dados realizada pelo enfermeiro deve ser direcionada por uma teoria de enfermagem, o que favorecerá condições seguras para realizar o diagnóstico, planejar e intervir de forma adequada. II. A experiência do enfermeiro permite um adequado diagnóstico, planejamento e implementação dos cuidados, mesmo que não haja uma coleta de dados adequada, durante a anamnese e o exame físico. III. A adoção de uma taxonomia na prática do enfermeiro permite a construção de Diagnósticos de Enfermagem adequados e coerentes, mesmo que a coleta de dados seja insuficiente ou inadequada. IV. Os achados semiológicos constituirão as evidências para a elaboração de Diagnósticos de Enfermagem com foco no problema, nos diagnósticos de risco e nos diagnósticos de promoção da saúde.
verifica-se que está/ão correta/s
De acordo com a NANDA-I, os componentes estruturais dos Diagnósticos de Enfermagem são: o enunciado diagnóstico ou o título diagnóstico, os fatores relacionados, os fatores de risco e as características definidoras. Nesse contexto, é correto afirmar:
Ao realizar o exame físico de uma criança de dois meses de idade, o enfermeiro realizou a manobra de rotação da cabeça para um lado, observando consequente extensão do membro superior e inferior do lado facial e flexão dos membros contralaterais. A manobra foi realizada bilateralmente e foi simétrica. Nesse caso, não há motivo para preocupações, pois esse reflexo desaparece até o 3º mês. De acordo com o enunciado, qual é o nome do reflexo avaliado pelo enfermeiro?
Durante ausculta do tórax de um paciente, o enfermeiro constatou um som grave de fricção durante a inspiração e a expiração, causado pela fricção dos dois folhetos da pleura que se encontram inflamados. Esse som anormal durante a ausculta é chamado de
O exame da pupila é de grande importância durante o exame físico do paciente, pois é possível identificar algum tipo de lesão neurológica. Portanto é imprescindível que se conheça a forma normal das pupilas. Nesse sentido, observe as figuras a seguir e assinale a alternativa correta.
SINAIS A SEREM OBSERVADOS 
ISOCÓRICAS 
MIOSE 
ANISOCÓRICAS 
MIDRÍASE
DIAGNÓSTICO PROVAVEL 1 2 3 4