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A Resolução COFEN no.358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e a implementação do Processo de Enfermagem (PE) organizado em etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. São etapas do PE:
A metodologia da assistência sistematizada proporciona aos enfermeiros uma assistência sistemática e de qualidade. Quando o enfermeiro faz um julgamento clínico sobre respostas do indivíduo a problemas de saúde reais ou potenciais, está definindo a seguinte etapa da assistência planejada:
Os diagnósticos de enfermagem feitos no pré-operatório permitem que o enfermeiro tome precauções e ações de modo que os cuidados oferecidos durante as fases intra e pós-operatória sejam compatíveis com as necessidades dos pacientes. Permite também que o enfermeiro se concentre nos potenciais riscos que o paciente pode enfrentar após a cirurgia. Marque a alternativa abaixo que NÃO é um diagnóstico de enfermagem comum, relevante para o paciente que será submetido a uma cirurgia:
NÃO constitui uma intervenção de enfermagem no cuidado de um paciente com leucemia aguda com o diagnóstico de “Risco de infecção relacionado com granulocitopenia secundário ao tratamento com quimioterapia”:
No cuidado de um paciente vítima de lesão por queimadura, foi estabelecido o diagnóstico de enfermagem “Comprometimento da troca gasosa relacionada com a intoxicação por monóxido de carbono, inalação de fumaça e obstrução das vias aéreas superiores”. Marque a alternativa que NÃO representa uma intervenção de enfermagem para o diagnóstico estabelecido acima:
