Um homem de 36 anos procura o pronto-socorro com queixa de febre baixa, tosse produtiva e perda de peso  há 3 semanas. Trabalha na zona rural como cortador de cana, é tabagista e “bebe socialmente”. Tem epilepsia desde a infância e nos últimos 3 meses tem apresentado convulsões por ter abandonado o tratamento. A radiografia  de tórax mostra: 
 

O diagnóstico mais provável é