Quando o ruído é intenso e a exposição a ele é continuada, ocorrem alterações estruturais na orelha interna, que determinam a ocorrência da PAINPSE (Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão Sonora Elevados). A PAINPSE é o agravo mais frequente à saúde dos trabalhadores, estando presente em diversos ramos de atividade, principalmente siderurgia, metalurgia, gráfica, têxteis, papel e papelão e vidraria, entre outros. São fatores que influenciam na PAINPSE: