Questões de Concurso

A hanseníase é causada pelo Mycobacterium leprae. Da mesma forma que manifestações clínicas da infecção por M. tuberculosis, manifestações clínicas da hanseníase dependem da resposta imune tardia (hiperssensibilidade do tipo IV) do paciente contra as bactérias.

Sobre o diagnóstico da hanseníase, assinale a alternativa correta.

(a)

O meio de isolamento primário para M. leprae pode ser o Löwenstein-Jensen ou o Middlebrook 7H10, porém o microrganismo não apresenta crescimento em MGIT suplementado.

(b)

Para o diagnóstico baciloscópico, os sítios recomendados para coleta consistem em: lóbulos auriculares bilaterais, cotovelo direito, raspado de mucosa nasal e da lesão.

(c)

A coloração é feita por meio do método clássico de Ziehl – Neelsen, usado no exame de escarro da tuberculose com frequência. Esta, pode ser realizada a quente ou a frio, fornecendo material de qualidade. Uma baciloscopia negativa afasta o diagnóstico de hanseníase.

(d)

A interpretação da baciloscopia envolve o uso da escala logarítmica de Ridley adaptada, que varia de 0 a 6+, sendo o maior valor correspondente a mais de ≥ 100.000 BAAR em 100 campos microscópicos.

(e)

O índice morfológico é a avaliação morfológica, portanto qualitativa, do M. leprae. É expresso pelo percentual (%) de bastonetes totais numa população de 100 a 200 bacilos.