Paciente de 62 anos de idade, diabético tipo II há 20 anos, em uso regular de metformina e insulina NPH, interna por quadro de celulite grave do membro inferior esquerdo. Gasometria arterial da chegada demonstrou pH 7,2; HCO_3-: 14mmol/L, (VR: 22 – 26mmol/L); K+: 6,1mg/dL (VR: 3,5 a 5,0mg/dL); cloro: 112mg/dL (VR: 96 – 106mg/dL) e Anion Gap: 10 (VR: 10 – 12).
Qual a causa mais provável do distúrbio ácido-base?