Homem de 58 anos, com história de etilismo e hipertensão arterial em uso irregular de alfametildopa é trazida ao Serviço de Emergência, após ser encontrado em casa desacordado.

PA 180 x 100mmHg PR 120bpm SAT O2 94 % ar ambiente Tax 39ºC

Pupilas 4mm fotorreagentes, reflexos córneo palpebral e óculo cefálico normais, discutível rigidez de nuca.

Solicitada TC de crânio: normal.

Realizada punção lombar: pressão 24cmH₂O,1600 cels/mm³ (76% PMN), glicose: 32 mg%, proteínas: 96 mg%, Gram e pesquisa de antígenos em andamento.

Ainda na emergência deve ser iniciado o seguinte esquema terapêutico: