Questões de Concurso

Homem de 62 anos apresenta dor abdominal há 3 dias, em fossa ilíaca esquerda (FIE), associada a febre baixa (37,5ºC) e hiporexia. Nega náuseas ou vômitos. Exame físico: dados vitais normais, abdome levemente distendido, depressivel, com dor a palpação de FIE. Exames laboratoriais: Hb 10,1g/dL, leucocitos 13.000 com 10% de bastões. TC de abdome: processo inflamatório em sigmóide, com borramento da gordura adjacente e abscesso pericólico. Assinale a alternativa que apresenta a classificação de Hinchey e a conduta adequada.

(a)

Estagio I: tratamento ambulatorial com repouso, dieta branda e rica em fibras, analgésico, antibióticos via oral e colonoscopia eletiva semanas após a resolução do caso

(b)

Estágio II: tratamento internado com repouso, jejum, hidratação e antibióticos intravenosos além de drenagem percutânea do abscesso

(c)

Estagio III: tratamento internado com repouso, jejum, hidratação e antibióticos intravenosos e cirurgia com ressecção e anastomose primária

(d)

Estagio IV: tratamento internado com repouso, jejum, hidratação e antibióticos intravenosos e cirurgia ressecção e colostomia a Hartmann