Questões de Concurso

Paciente de 28 anos, sexo masculino, sofreu acidente automobilístico e foi diagnosticado com traumatismo cranioencefálico (TCE). Chega em UTI intubado, sendo ambuzado pela equipe do setor, Glasgow 3T, sem exames complementares ou de imagem no momento. Em ausculta pulmonar, o fisioterapeuta detecta murmúrio vesicular abolido em pulmão esquerdo (MV+, assimétrico, abolido em HTE, sem RA). Sobre a situação clínica citada, assinale a alternativa que apresenta a primeira conduta a ser tomada pelo fisioterapeuta nesse caso.

(a)

O fisioterapeuta deve montar o respirador e ajustar os parâmetros ventilatórios para o paciente, podendo utilizar a modalidade VCV e fixar o tempo inspiratório em 1,8 segundos.

(b)

O fisioterapeuta deve solicitar uma gasometria arterial para ajustes dos parâmetros ventilatórios.

(c)

O fisioterapeuta deve realizar fisioterapia motora com mobilizações passivas para evitar os efeitos deletérios do repouso no leito.

(d)

O fisioterapeuta deve posicionar o paciente em trendelenburg.

(e)

O fisioterapeuta deve discutir com o médico a possibilidade de o paciente estar com uma intubação seletiva, e, se necessário, tracionar o tubo orotraqueal.