Questões de Concurso

A enfermagem é responsável por parte das informações inerentes ao cuidado do paciente, pois o acompanha durante as 24 horas do dia nos diferentes ambientes de saúde. Dessa maneira, os registros de enfermagem são essenciais para o processo do cuidar, sendo também um dever ético-legal a ser realizado por enfermeiros e técnicos de enfermagem, além de ser destaque como ferramenta que documenta e qualifica a assistência prestada, possibilita uma comunicação segura entre os profissionais de enfermagem e a equipe de saúde e servem ainda a inúmeras finalidades relacionadas ao ensino, pesquisa, esclarecimento de processos éticos e judiciais, bem como para a avaliação da qualidade da assistência prestada, entre outros.
A seguir são citadas finalidades do registro de enfermagem. A alternativa que explica corretamente a finalidade apresentada é:

(a)

Relatório permanente: refere-se à análise das atividades realizadas pela equipe de enfermagem através do prontuário do paciente.

(b)

Evidência legal: os registros do paciente contêm inúmeras informações e pode constituir-se uma fonte alternativa de dados.

(c)

Ensino e pesquisa: documento legal tanto para o paciente quanto para a equipe médica e de enfermagem (e outros), referente à assistência prestada. Quem escreve no prontuário é responsável pela informação anotada.

(d)

Partilha de informações: estabelece uma efetiva comunicação entre a equipe de enfermagem e demais profissionais envolvidos na assistência ao paciente.

(e)

Auditoria: registro escrito em ordem cronológica da enfermidade de um paciente e dos cuidados oferecidos, desde o surgimento do problema até a alta/óbito /transferência hospitalar.