Pedro de 7 anos de idade chegou à Unidade de Pronto Atendimento acompanhado de sua genitora. O enfermeiro observa que Pedro está prostrado, com dificuldade de respirar e cianose leve de extremidades. Ao exame físico: frequência respiratória de 30 inspirações por minuto, estertores crepita na base do hemitórax esquerdo, temperatura de 38,7ºC, pulsos cheios, perfusão capilar de dois segundos e frequência cardíaca de 138 batimentos por minuto.
Dadas as afirmativas sobre a avaliação inicial do enfermeiro,


I. Pela avaliação da via aérea, é possível dizer se está permeável ou não.

II. Se a via aérea não é sustentável, sua permeabilidade poderá ser garantida por meio de intubação traqueal e cricotireoidostomia.

III. A eficácia da avaliação respiratória pode ser verificada por meio de métodos propedêuticos oximetria de pulso.

IV. De acordo com a CIPE, um dos Diagnósticos de Enfermagem presente é a disfunção neurovascular periférica.

verifica-se que estão corretas apenas