Questões de Concurso

O principal desafio na confecção de próteses dentais parciais removíveis de extremo livre são as forças laterais que incidem sobre o dispositivo, os dentes remanescentes e os tecidos de suporte devido à diferença que se estabelece entre a elasticidade das fibras periodontais e a compressibilidade da mucosa de revestimento do rebordo residual. Algumas estratégias para minimizar essas forças incluem

(a)

localizar na crista marginal distal desses elementos o apoio oclusal para os dentes pilares diretos, para evitar o momento de força lateral e facilitar a centralização da força mastigatória em relação ao longo eixo do dente.

(b)

considerar as implicações clínicas do fato de a barra palatina dupla ser um conector maior que está indicado para casos de Classe I e II quando os dentes estiverem com mobilidade e o rebordo residual estiver reabsorvido.

(c)

reduzir o tamanho das selas ajustando-as perfeitamente e reduzir as superfícies oclusais dos dentes artificiais para que as forças laterais, transmitidas aos dentes pilares diretos, sejam reduzidas ao mínimo possível.

(d)

considerar que os retentores com grampos circunferências tipo Akers, e retentores com grampos de retenção tipo "barra", com apoio situado na fossa distal ou nas fossas mesial e distal, causam forças laterais menos intensas aos dentes pilares diretos.

(e)

não utilizar retentores rígidos, com grampos ou com attachments, levando em conta que o retentor que causa menor força lateral aos pilares são aqueles com apoio na fossa mesial e com conector menor situado anteriormente ao dente.