A forma hiperplástica de exposição da polpa, determinada pelo crescimento de tecido de granulação ou epitélio, ocorre quando a polpa preenche ou ultrapassa toda a cavidade da cárie.

Em pacientes jovens cujos dentes apresentem raízes com forame incompleto, havendo exposição pulpar ao meio externo, ocorre modificação dos tecidos pulpares, o que favorece uma reação inflamatória aguda de etapas evolutivas rápidas.

A sensação dolorosa traduz o distúrbio funcional da polpa como resposta instantânea a um estímulo, tipo de lesão em que sempre se observa inter-relação entre a gravidade da lesão pulpar e a intensidade da dor.

A exposição da polpa permite a epitelização do pólipo, havendo predominância de fenômenos destrutivos sobre os proliferativos, dominando as reações celulares com fibro-produção.

Histopatologicamente, as camadas mais profundas do pólipo são constituídas por tecido conjuntivo vascularizado, alterações degenerativas, células e exsudato tipicamente inflamatórios.