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Um paciente com vinte e cinco anos de idade, previamente hígido, procurou atendimento médico por apresentar, havia três semanas, quadro clínico constituído por febre, tosse seca e dispneia aos mínimos esforços. O exame físico indicou taquicardia, taquipneia e saturação de oxigênio igual a 88%, a qual caiu para 80% com a deambulação. A radiografia de tórax revelou um infiltrado pulmonar difuso bilateral. Os exames laboratoriais mostraram aumento da desidrogenase lática (DHL) sérica e linfopenia.
Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.
Tosse seca e infiltrado pulmonar difuso são fatores que inviabilizam a realização de exames complementares para estabelecer um diagnóstico definitivo para esse paciente.
Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.
Tosse seca e infiltrado pulmonar difuso são fatores que inviabilizam a realização de exames complementares para estabelecer um diagnóstico definitivo para esse paciente.
Um paciente com vinte e oito anos de idade, previamente hígido, procurou a emergência de um hospital por apresentar, havia seis dias, febre, calafrios e tosse com secreção amarelada contendo rajas de sangue. O exame físico mostrou temperatura axilar de 39 ºC; frequência cardíaca de 110 bpm; pressão arterial de 120 mmHg × 80 mmHg; pele com lesões puntiformes em ambos os antebraços; frequência respiratória de 28 irpm; ausculta cardíaca com sopro holossistólico e frêmito à palpação em foco tricúspide; e ausculta respiratória com crepitações inspiratórias bilateralmente. Na radiografia de tórax, observaram-se múltiplos nódulos, alguns com cavitação. O hemograma mostrou leucocitose com desvio à esquerda.
Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Se for confirmado o diagnóstico de endocardite bacteriana aguda no referido paciente, o agente etiológico mais provável será o Streptococcus viridans.
Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Se for confirmado o diagnóstico de endocardite bacteriana aguda no referido paciente, o agente etiológico mais provável será o Streptococcus viridans.
Um paciente com vinte e oito anos de idade, previamente hígido, procurou a emergência de um hospital por apresentar, havia seis dias, febre, calafrios e tosse com secreção amarelada contendo rajas de sangue. O exame físico mostrou temperatura axilar de 39 ºC; frequência cardíaca de 110 bpm; pressão arterial de 120 mmHg × 80 mmHg; pele com lesões puntiformes em ambos os antebraços; frequência respiratória de 28 irpm; ausculta cardíaca com sopro holossistólico e frêmito à palpação em foco tricúspide; e ausculta respiratória com crepitações inspiratórias bilateralmente. Na radiografia de tórax, observaram-se múltiplos nódulos, alguns com cavitação. O hemograma mostrou leucocitose com desvio à esquerda.
Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Nesse caso, é critério relevante para o diagnóstico de endocardite bacteriana o isolamento, em duas hemoculturas separadas, de um microrganismo característico da doença.
Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Nesse caso, é critério relevante para o diagnóstico de endocardite bacteriana o isolamento, em duas hemoculturas separadas, de um microrganismo característico da doença.
Um paciente com vinte e oito anos de idade, previamente hígido, procurou a emergência de um hospital por apresentar, havia seis dias, febre, calafrios e tosse com secreção amarelada contendo rajas de sangue. O exame físico mostrou temperatura axilar de 39 ºC; frequência cardíaca de 110 bpm; pressão arterial de 120 mmHg × 80 mmHg; pele com lesões puntiformes em ambos os antebraços; frequência respiratória de 28 irpm; ausculta cardíaca com sopro holossistólico e frêmito à palpação em foco tricúspide; e ausculta respiratória com crepitações inspiratórias bilateralmente. Na radiografia de tórax, observaram-se múltiplos nódulos, alguns com cavitação. O hemograma mostrou leucocitose com desvio à esquerda.
Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.
No caso em consideração, os achados indicam sopro orgânico característico de estenose tricúspide.
Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.
No caso em consideração, os achados indicam sopro orgânico característico de estenose tricúspide.
Um paciente com vinte e oito anos de idade, previamente hígido, procurou a emergência de um hospital por apresentar, havia seis dias, febre, calafrios e tosse com secreção amarelada contendo rajas de sangue. O exame físico mostrou temperatura axilar de 39 ºC; frequência cardíaca de 110 bpm; pressão arterial de 120 mmHg × 80 mmHg; pele com lesões puntiformes em ambos os antebraços; frequência respiratória de 28 irpm; ausculta cardíaca com sopro holossistólico e frêmito à palpação em foco tricúspide; e ausculta respiratória com crepitações inspiratórias bilateralmente. Na radiografia de tórax, observaram-se múltiplos nódulos, alguns com cavitação. O hemograma mostrou leucocitose com desvio à esquerda.
Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.
O paciente mencionado deve ser submetido, em um período de até três horas, após sua internação, a tratamento com agentes antimicrobianos.
Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.
O paciente mencionado deve ser submetido, em um período de até três horas, após sua internação, a tratamento com agentes antimicrobianos.
