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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2º Tenente - Clínica Médica
Ano: 2019

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2019

Banca:

PM-MG

Cargo:

2º Tenente - Clínica Médica

Disciplina: Medicina

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Paciente 65 anos, tabagista ativo com carga tabágica 30 anos-maço e com diagnóstico de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica). Apresenta dispneia grau 2 pela escala mRC (0-4) e não apresentou exacerbações ou hospitalizações pela doença no último ano. Realizou espirometria, cujos resultados mostraram Capacidade Vital Forçada (CVF) normal, Volume Expiratório Forçado no 1º segundo (VEF1) = 75% e relação VEF1–CVF = 0,65, sem alteração após a prova broncodilatadora. Nesse caso, é indicado o início de qual medicação via inalatória?

(a)

Beta-2-agonista de longa ação, de uso contínuo.

(b)

Beta-2-agonista de longa ação e corticosteroide, ambos de uso contínuo.

(c)

Corticosteroide de forma contínua e beta-2-agonista nos episódios de piora do quadro.

(d)

Beta-2-agonista de longa ação e brometo de tiotrópio, ambos de uso contínuo.

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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2º Tenente - Clínica Médica
Ano: 2019

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2019

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PM-MG

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2º Tenente - Clínica Médica

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Das nefropatias abaixo, qual é causada por lesão direta do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV):

(a)

Glomeruloesclerose segmentar e focal.

(b)

Glomerulonefrite por lesões mínimas.

(c)

Nefrite lúpica.

(d)

Glomerulonefrite membranoproliferativa.

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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2º Tenente - Clínica Médica
Ano: 2019

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Marque a alternativa CORRETA em relação às Doenças Inflamatórias Intestinais.

(a)

Uma vez diagnosticada a presença de Doença Inflamatória Intestinal, a distinção entre Retocolite Ulcerativa de Doença de Chron pode ser feita através de exames sorológicos específicos, como o ASCA (Anticorpo anti Saccharomyces Cerevisiae) e pANCA (Anticorpos anticitoplasma de neutrófilos).

(b)

Estudos epidemiológicos mostraram que fatores genéticos são fatores de risco potenciais para o desenvolvimento da Doença Inflamatória Intestinal e fatores ambientais são fatores protetores.

(c)

Os glicocorticoides são benéficos nos casos moderados e graves da Doença de Chron e Retocolite Ulcerativa em atividade, para indução de remissão e tratamento de manutenção.

(d)

O uso do 5-ASA (Ácido 5-aminosalicílico) é efetivo na indução e manutenção da remissão da Retocolite Ulcerativa, mas tem papel limitado na indução de remissão na Doença de Chron.

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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2º Tenente - Clínica Médica
Ano: 2019

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2019

Banca:

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Marque a alternativa CORRETA em relação à Hemorragia Subaracnóide (HSA).

(a)

Na HSA, a hiponatremia é causada por Síndrome Perdedora de Sal e deve ser tratada com restrição de água livre.

(b)

A profilaxia para TVP/TEP com heparina fracionada ou de baixo peso molecular está contraindicada em paciente com HSA, após abordagem aneurismática, dando preferência às meias de compressão elástica.

(c)

A hemorragia intracraniana pode causar lesões miocárdicas e até mesmo choque cardiogênico.

(d)

Os glicocorticoides podem ajudar na redução do edema cerebral pós-HSA, por isso deve ser usado rotineiramente.

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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2º Tenente - Clínica Médica
Ano: 2019

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2019

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2º Tenente - Clínica Médica

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Marque a alternativa CORRETA em relação às hemorragias digestivas.

(a)

A incidência de úlcera péptica reduziu mais de 50% nos últimos 30 anos devido ao uso mais frequente de inibidores de bomba de prótons.

(b)

A colonização por H. pylori pode oferecer, ao longo da vida, alguma proteção para algumas complicações da doença do refluxo gastroesofágico, incluindo o adenocarcinoma esofágico.

(c)

A erradicação por H. pylori aumenta incidência de linfoma gástrico não Hodgkin de células B.

(d)

O uso de AAS, para prevenção primária e secundária de eventos cardiovasculares, deve ser reiniciado o mais rápido possível, após um episódio de hemorragia digestiva alta.

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