2. Questões de Concurso

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A colecistectomia deve ser realizada dispondo-se de acesso à Colangiografia Intraoperatória (CIO). Isso porque a coledocolitíase não diagnosticada no préoperatório da Colecistite Crônica Calculosa (CCC) gira ao redor de 7% a 10%. Na via laparoscópica, discute-se o que fazer quando há suspeita pré-operatória de existência de coledocolitíase ou quando esta é identificada no ato operatório. Em relação aos temas e às condutas adequadas, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Realização prévia da Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE) com papilotomia e retirada do(s) cálculo(s), seguida, cerca de 24 horas depois, por colecistectomia laparoscópica. II. Retirada do cálculo do colédoco por via laparoscópica quando houver instrumental adequado e o cirurgião estiver habilitado para tanto. III. Realização de colecistectomia por via laparoscópica e, cerca de 24 horas depois, de CPRE e papilotomia para a extração do cálculo. IV. Realização da CPRE e da extração endoscópica do cálculo no mesmo tempo operatório.
Atualmente, o material utilizado para sutura pode ser classificado, de acordo com a sua origem ou de acordo com suas propriedades químicas, em absorvível ou inabsorvível. São exemplos de fios de sutura absorvíveis:
Sobre nutrição em cirurgia, são fatores de risco para desnutrição do paciente, EXCETO
O tratamento não operatório de lesões de órgãos parenquimatosos de pacientes vítimas de traumatismo abdominal contuso, particularmente fígado, baço e rim, tornou-se padrão nos grandes hospitais, mostrando-se seguro e eficaz. Em relação às condições básicas necessárias para o tratamento não operatório das lesões nesses órgãos, assinale a alternativa correta.
Homem de 72 anos é atendido na emergência do hospital com quadro de abdome agudo. Sua PA é de 130/70 mm Hg e sua FC é de 92 bpm. Após tomografia de abdome, é indicada laparotomia de emergência. No intraoperatório, é constatada diverticulite aguda de sigmoide complicada com perfuração e peritonite fecal (Hinchey IV). A conduta cirúrgica indicada para esse paciente é
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