2. Questões de Concurso

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O termo “células escamosas atípicas de significado indeterminado” (ASCUS – Atipical squamous cells of undetermined significance) foi definido como achados citológicos caracterizados pela presença de alterações celulares insuficientes para o diagnóstico de lesão intraepitelial, mas alterações mais significativas do que as encontradas em processos inflamatórios. Essa categoria foi reclassificada em células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US) e células escamosas atípicas de significado indeterminado não podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau (ASC – H). Atualmente, as categorias de ASCUS, independente de sua subclassificação, representam a atipia citológica mais comumente descrita nos resultados dos laudos citopatológicos do colo do útero. Sobre ASC – US, em paciente de 20 anos, sem comorbidades ou entidades dignas de nota, é necessário
Em resultado citológico indicando metaplasia escamosa imatura, o seguimento deve ser
Considerando a mesma paciente da questão anterior, de 24 anos, CID 10 B24, com contagem de linfócitos CD4+ em 140 células/mm, a conduta de seguimento seria
Mulheres infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana, em tratamentos de câncer e usuárias crônicas de corticosteroides, constituem os principais exemplos de mulheres imunossuprimidas. A prevalência da infecção pelo HPV e a persistência viral, assim como a infecção múltipla (por mais de um tipo de HPV), são mais frequentes nesse grupo de mulheres. Assinale a alternativa correta em relação ao seguimento de uma paciente de 24 anos, CID 10 B 24, com contagem de linfócitos CD4+ em 400 células/mm.
A manutenção de altas taxas de câncer de colo uterino levou o Ministério da Saúde a elaborar, em 1996, um projeto piloto “Viva Mulher”, dirigido a mulheres entre 35 – 49 anos. Foram desenvolvidos protocolos de padronização da coleta de material e para seguimento e conduta frente a cada alteração citológica. Diante disso, para mulher com 28 anos, com colpocitologia oncótica apresentando ASCUS, e ao exame físico ectopia de JEC -2, assinale a melhor conduta.
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