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Concurso: Prefeitura Municipal de São João del Rei

Concurso: Prefeitura Municipal de São João del Rei
Cargo: Médico dermatologista
Ano: 2023

Ano:

2023

Banca:

Fundação Mariana Resende Costa

Cargo:

Médico dermatologista

Disciplina: Medicina

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As ceratodermias palmo-plantares são afecções hereditárias da queratinização e apresentam-se de várias formas. Em relação a elas, é CORRETO afirmar:

(a)

O tipo Greither é uma forma difusa, transgressiva, que afeta, além da região palmo-plantar, os tornozelos, punhos, joelhos e cotovelos, iniciando nas primeiras semanas de vida, progredindo até a quarta década a partir da qual pode haver regressão.

(b)

O tipo Meleda é de herança autossômica dominante, não transgressiva, surgindo nos primeiros anos de vida e sendo comum a presença de faixa eritematosa na periferia da área queratósica.

(c)

O tipo Unna-Thost é transgressiva, ocorrendo a partir da primeira década de vida e as lesões hiperqueratóticas exercem compressões sobre os tecidos adjacentes, provocando constrições tipo pseudoainhum.

(d)

O tipo Vorner é transgressiva, de herança autossômica dominante, surgindo a partir dos 10 anos de idade, com acentuada hiperqueratose palmo-plantar, circundado por halo eritematoso e intensa fissuração.

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Concurso: Prefeitura Municipal de São João del Rei

Concurso: Prefeitura Municipal de São João del Rei
Cargo: Médico dermatologista
Ano: 2023

Ano:

2023

Banca:

Fundação Mariana Resende Costa

Cargo:

Médico dermatologista

Disciplina: Medicina

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Com relação às ictioses, é CORRETO afirmar:

(a)

A icitiose vulgar aparece ao nascimento e o recém-nascido usualmente apresenta-se envolto em uma membrana de colódio e a pele tem aparência vermelha e, mais tarde, aparecem escamas largas tipo placas.

(b)

A ictiose lamelar costuma apresentar-se na adolescência, com escamas largas, afetando principalmente as flexuras, sendo transmitida por uma herança autossômica dominante com uma prevalência de 1 para 200.000 a 300.000 indivíduos.

(c)

Na ictiose recessiva ligada ao X, o ressecamento e descamação pode iniciar no período neonatal e é usualmente mais proeminente nas superfícies extensoras, embora haja um envolvimento significativo das áreas flexurais.

(d)

A eritodermia ictiosiforme congênita afeta especialmente as membranas mucosas, palmas e plantas em crianças prematuras, sendo frequentemente uma forma fatal de ictiose.

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Concurso: Prefeitura Municipal de São João del Rei

Concurso: Prefeitura Municipal de São João del Rei
Cargo: Médico dermatologista
Ano: 2023

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2023

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Fundação Mariana Resende Costa

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Criança,8 anos, comparece ao ambulatório de dermatologia com sua mãe, devido ao quadro de eritema, descamação e liquenificação nas fossas antecubitais e poplíteas, desde 3 anos de idade. O quadro é pruriginoso e recorrente. Portador de rinite alérgica.
Considerando o diagnóstico da criança, é CORRETO afirmar:

(a)

A supressão do sistema imune inato da pele pelo processo inflamatório explica a colonização da pele pelo Streptococcus B-hemolítico em mais de 90%.

(b)

Os queratinócitos na pele de pacientes com a doença produzem altos níveis de IL-7, que sinalizam para as células dendríticas dirigir a polarização TH1.

(c)

Pacientes com esse tipo de dermatite são predispostos a eczema herpético e eczema variceliforme, em razão do aumento exagerado na produção de catalecidina, que reduz a atividade antiviral da pele.

(d)

Variações genéticas da filagrina parecem ser o mais importante fator predisponente para o aparecimento da doença da criança, mas outras alterações da pele também são envolvidas.

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Concurso: Prefeitura Municipal de São João del Rei

Concurso: Prefeitura Municipal de São João del Rei
Cargo: Médico dermatologista
Ano: 2023

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2023

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Com relação à Angiomatose bacilar, é CORRETO afirmar:

(a)

As lesões são caracterizadas por pápulas e nódulos eritemato-violáceos e predominam na pele, mas também afetam partes moles, ossos, fígado, baço e linfonodos.

(b)

É causada pela Klebsiela rhinoscleromatis e, nos estágios avançados, pode levar a linfedema persistente nos membros inferiores e região inguinal.

(c)

O agente causador é um bacilo gram positivo de fácil cultivo e pode ser identificado na biópsia da lesão pela coloração especial de Warthin-Starry.

(d)

O tratamento depende de cada caso e varia desde o emprego de quimioterapia com vimblastina até o emprego de interferon-alfa 2 recombinante.

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Concurso: Prefeitura Municipal de São João del Rei

Concurso: Prefeitura Municipal de São João del Rei
Cargo: Médico dermatologista
Ano: 2023

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2023

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Quanto à etiopatogenia das urticárias, é CORRETO afirmar:

(a)

As urticarias IGE dependentes (alérgicas) correspondem à anafilaxia ou hipersensibilidade imediata e representam a minoria dos casos de urticária.

(b)

Nas urticárias de origem não imune, os mastócitos ativam linfócitos CD8+ e CD4+, comportando-se como células dendríticas apresentadoras de antígeno.

(c)

Nas urticárias por hipersensibilidade do tipo II, os imunocomplexos formados pela interação da IGM ou IgG com um epítopo antigênico podem interagir com receptores de IgG ou do complemento na superfície dos mastócitos.

(d)

Os anticorpos do tipo IgG nas urticárias por sensibilidade do tipo IV podem fixar a um antígeno do soro, formando um complexo que interage com os mastócitos ou podem ligar-se diretamente à membrana do mastócito.

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