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Com relação ao alcoolismo, nos serviços de atenção primária à saúde recomenda-se a
Homem,67 anos, procura atendimento médico por tremor, em repouso, em membros superiores, há cerca de 1 ano. Refere que tem apresentado rigidez importante, lentidão nos movimentos e muitas vezes sente incoordenação motora. Familiares notaram também que o paciente tem apresentado dificuldade para pronunciar algumas palavras.
Assinale a alternativa correta em relação à principal hipótese diagnóstica para esse paciente.
Concurso:
TJ-RS
Disciplina:
Psiquiatria
Considere as afirmações abaixo em relação ao alcoolismo.
I - Cerca de 50% dos alcoolistas crônicos apresenta atrofia cerebral no exame de ressonância magnética de encéfalo, uma condição irreversível.
II - Aproximadamente 35% dos usuários de álcool apresentam “apagão”, episódio de amnésia anterógrada temporária, no qual esquecem parcialmente ou totalmente os acontecimentos da noite de bebida.
III - Os estágios do sono são alterados após o consumo de vários drinks, ocorrendo redução do tempo de sono REM e de sono profundo.
Quais estão corretas?
I - Cerca de 50% dos alcoolistas crônicos apresenta atrofia cerebral no exame de ressonância magnética de encéfalo, uma condição irreversível.
II - Aproximadamente 35% dos usuários de álcool apresentam “apagão”, episódio de amnésia anterógrada temporária, no qual esquecem parcialmente ou totalmente os acontecimentos da noite de bebida.
III - Os estágios do sono são alterados após o consumo de vários drinks, ocorrendo redução do tempo de sono REM e de sono profundo.
Quais estão corretas?
Paciente de 29 anos de idade busca atendimento por sintomas depressivos há cerca de sete semanas. Queixa-se de anedonia, hipersonia, aumento de apetite, fadiga, sentimentos de culpa e pensamentos de morte, porém nega ideação suicida. Afirma que já teve sintomas depressivos no passado, porém nunca nessa intensidade e por tanto tempo. Afirma também que alguns desses períodos depressivos eram seguidos de outros em que se sentia bastante animada e falante, em que precisava dormir menos do que o habitual, tornando-se inclusive bem mais produtiva no trabalho, a ponto de colegas comentarem sua alteração de comportamento. Não havia feito nenhum tipo de tratamento psiquiátrico até duas semanas atrás quando seu clínico geral prescreveu-lhe amitriptilina. Afirma que, desde então, tem notado aumento de ansiedade e irritabilidade, sem apresentar qualquer melhora. Nega uso de drogas ou outros problemas de saúde. Refere história familiar de depressão e suicídio.
Com relação ao quadro acima, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica mais adequada.
Com relação ao quadro acima, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica mais adequada.
Mulher de 40 anos de idade vem para avaliação trazida por familiares. Eles relatam que a paciente vem apresentando comportamento agressivo e irritável, condutas socialmente inadequadas, perda de memória, dificuldade de planejamento e falta de motivação. Ela tem história familiar de quadros semelhantes, com idade de início entre 40-50 anos de idade. Qual o diagnóstico mais provável neste caso?
