Questões de Concurso

Sobre as doenças exantemáticas, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A rubéola se espalha da linha do couro cabeludo para baixo; contudo, ao contrário do sarampo, o exantema da rubéola tende a desaparecer das áreas acometidas inicialmente à medida que se expande. Pode ser pruriginoso.
( ) O exantema do sarampo começa na linha do couro cabeludo e desce pelo corpo, preservando as palmas e as plantas.
( ) As manchas de Koplik (lesões brancas ou azuladas de 1 a 2mm com um halo eritematoso localizadas na mucosa oral) são patognomônicas da rubéola

A hepatite A é uma infecção viral frequente em regiões com saneamento precário. Considerando suas características clínicas e a conduta adequada, assinalar a alternativa CORRETA.

Fissuras anais encontradas fora da linha média são consideradas fissuras atípicas. O diagnóstico diferencial das fissuras inclui: 

O manejo do paciente vivendo com HIV/AIDS evoluiu significativamente com a Terapia Antirretroviral (TARV) e a profilaxia de infecções oportunistas. Acerca das infecções oportunistas e profilaxias no HIV, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A Pneumocistose (Pneumocystis jirovecii) é uma das infecções oportunistas mais comuns; a quimioprofilaxia primária com Sulfametoxazol-Trimetoprima está indicada quando a contagem de linfócitos T-CD4+ for inferior a 200 célsmm³.
(__)A Neurotoxoplasmose apresenta-se geralmente como lesões focais com realce anelar na tomografia; a profilaxia primária também é feita com Sulfametoxazol-Trimetoprima em pacientes com CD4 < 100 célsmm³ e sorologia IgG positiva para toxoplasmose.
(__)Pacientes com CD4 < 50 célsmm³ devem receber profilaxia primária para Citomegalovírus (CMV) com Ganciclovir oral, devido ao alto risco de retinite.
(__)O diagnóstico de Meningite Criptocócica requer punção lombar; a tinta da China (Nanquim) é um método direto rápido, e o tratamento de indução é feito preferencialmente com Anfotericina B (lipossomal ou desoxicolato).
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um paciente de 20 anos apresenta febre alta, cefaleia intensa, rigidez de nuca e vômitos em jato há 24 horas. Ao exame físico, apresenta sinal de Kernig e Brudzinski positivos e petéquias em membros inferiores. Foi realizada punção lombar. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a interpretação do Líquido Cefalorraquidiano (LCRLíquor) nas meningites.
I.O perfil liquórico compatível com Meningite Bacteriana Aguda é: aspecto turvo, pleocitose importante (> 500 célsmm³) com predomínio de polimorfonucleares (neutrófilos), hiperproteinorraquia e hipoglicorraquia (< 40 mgdL ou < 23 da glicemia sérica).
II.Na Meningite Viral, o líquor geralmente é límpido, com pleocitose leve a moderada de predomínio linfomonocitário, proteínas normais ou levemente aumentadas e glicose normal.
III.A presença de diplococos Gram-negativos intra e extracelulares na bacterioscopia do líquor sugere infecção por Neisseria meningitidis (Meningococo), exigindo isolamento respiratório de gotículas por 24h após início do antibiótico eficaz.
IV.A Meningite Tuberculosa apresenta dissociação proteíno-citológica clássica: células muito baixas e proteínas extremamente elevadas, com glicose normal e predomínio de neutrófilos.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: