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As crises hipertensivas representam uma elevação acentuada da pressão arterial que pode colocar em risco a vida do paciente, demandando avaliação e conduta adequadas por parte dos serviços de emergência. A diferenciação correta entre os tipos de crise hipertensiva é fundamental para o manejo no ambiente pré-hospitalar, pois o tratamento inadequado pode agravar o quadro clínico. Sobre a abordagem das crises hipertensivas, analise as afirmativas a seguir:
I.A emergência hipertensiva é definida pela elevação crítica dos níveis de pressão arterial acompanhada de lesão de órgão-alvo aguda e progressiva, como encefalopatia, infarto agudo do miocárdio ou dissecção aórtica, o que demanda redução imediata da pressão.
II.A urgência hipertensiva se caracteriza por uma elevação pressórica significativa sem lesão de órgão-alvo, sendo o tratamento de escolha no atendimento pré-hospitalar a administração de anti-hipertensivo sublingual para uma rápida normalização da pressão arterial em até 30 minutos.
III.Em quadros de crise hipertensiva associados a um Acidente Vascular Cerebral (AVC) hemorrágico, a conduta prioritária no atendimento pré-hospitalar é a administração de volume com solução cristaloide para garantir a perfusão cerebral, evitando-se o uso de anti-hipertensivos.
Está correto o que se afirma em:
O atendimento inicial a um paciente com suspeita de fratura visa, fundamentalmente, a prevenir a movimentação dos fragmentos ósseos, aliviar a dor e evitar a ocorrência de lesões secundárias em nervos, vasos e tecidos moles adjacentes. A aplicação de cuidados adequados no local do trauma, antes do tratamento definitivo, é determinante para um bom prognóstico. Acerca dos princípios de atendimento inicial e imobilização em casos de suspeita de fratura, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Ao realizar a imobilização de uma suspeita de fratura em um osso longo, como o fêmur ou o úmero, o dispositivo de imobilização deve abranger e restringir o movimento tanto da articulação distal quanto da proximal ao local da lesão.
(__)Em casos de fratura exposta, caso haja um fragmento ósseo protruído, a primeira medida deve ser tentar realinhar o membro, empurrando a extremidade óssea de volta para o interior da ferida, a fim de diminuir a contaminação e facilitar a imobilização.
(__)A avaliação da perfusão (pulso, coloração e temperatura) e da sensibilidade do membro acometido deve ser realizada somente após a conclusão da imobilização, para verificar se o procedimento não causou comprometimento circulatório.
(__)A aplicação de compressas frias ou bolsas de gelo sobre a área da suspeita de fratura, de forma protegida para não lesar a pele, é uma medida indicada para auxiliar no controle do edema e da dor.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A assistência de enfermagem ao paciente com doença infectocontagiosa exige a aplicação rigorosa de medidas de precaução para interromper a cadeia de transmissão do agente etiológico. A escolha correta das barreiras de proteção e das condutas a serem adotadas pela equipe de saúde varia conforme o modo de transmissão de cada patologia, sendo essencial para a segurança de pacientes e profissionais. Acerca dos cuidados e medidas de precaução relacionados à tuberculose pulmonar bacilífera, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)O profissional de saúde, ao prestar cuidados a um paciente com suspeita ou diagnóstico de tuberculose pulmonar bacilífera, deve utilizar máscara de proteção respiratória do tipo N95 ou PFF2, além de adotar as precauções padrão.
(__)O paciente com tuberculose pulmonar ativa, ao ser transportado para fora do quarto de isolamento, deve obrigatoriamente utilizar uma máscara do tipo N95 para garantir a máxima contenção dos bacilos e impedir a contaminação do ambiente.
(__)O diagnóstico definitivo da tuberculose pulmonar ativa é confirmado pela positividade da prova tuberculínica (teste de Mantoux ou PPD), sendo um resultado superior a 10 mm indicativo de doença em qualquer indivíduo.
(__)A precaução para aerossóis para um paciente hospitalizado pode ser suspensa após 15 dias do início do tratamento medicamentoso específico, desde que o paciente apresente melhora clínica e tenha baciloscopia de escarro negativa.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: