2. Questões de Concurso

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A colonoscopia é indicada em todas as seguintes sugestões, exceto: 
Paciente negro, 40 anos, descobriu ser hipertenso há 4 anos. Faz uso irregular de medicação anti-hipertensiva e está há 30 dias sem uso da medicação. No momento, relata emagrecimento e se queixa de cefaleia recorrente, sem melhora ao uso de analgésicos, além de adinamia. Ao exame físico: ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular em dois tempos com B2 hiperfonético em foco aórtico, ao exame de fundo de olho, observa-se edema de papila bilateral com focos hemorrágicos retinianos e exsudatos algodonosos. Sinais vitais: PA = 220 x 150 mmHg e frequência cardíaca de 74 bpm. Qual a conduta ser tomada?
Paciente masculino, 50 anos, portador de sarcoidose (no momento, assintomático), vai para consulta de rotina. O médico o avalia, não identifica nenhuma anormalidade no exame físico e solicita exames gerais. Ao retorno da consulta, os exames apresentam algumas alterações: hipercalcemia e hipercalciúria, além de adenomegalia hilar pulmonar bilateral à radiografia de tórax. Qual a melhor conduta para o caso?
Um homem de meia-idade chega à emergência angustiado e irritado devido a uma forte dor de cabeça, a qual é recorrente e de difícil controle; ao consultá-lo, o médico perguntou sobre as características dessa cefaleia e o paciente relata que é de forte intensidade em região retro-orbitária, de duração de aproximadamente 45 minutos várias vezes ao dia, porém mais à noite, e com congestão nasal e lacrimejamento associado ipsilateralmente à cefaleia, comumente à esquerda. Para esse tipo de cefaleia, há opções reconhecidas de tratamento, EXCETO:
Mulher de 51 anos, previamente hígida, vai ao seu consultório com história de esquecimento progressivo. O familiar que lhe acompanha na consulta relata que a paciente não tem histórico de tabagismo, etilismo ou uso de drogas ilícitas; faz atividade física aeróbica regular. Ao exame físico, sem alterações significativas. Trouxe consigo uma ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio normal. Para esse caso, que exames idealmente serão necessários?
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