Questões de Concurso

Com base nas atualizações de 2025 do Suporte Avançado de Vida em Pediatria (PALS), sobre ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e cuidados pósPCR em crianças, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Para monitorar a qualidade da RCP em um paciente pediátrico (idade ≥ 1 ano) com acesso arterial invasivo, a nova recomendação é buscar manter a Pressão Arterial Diastólica (PAD) em valores iguais ou superiores a 30 mmHg, pois isso está correlacionado com a perfusão coronariana.

( ) O alvo de Dióxido de Carbono ao final da expiração (EtCO₂) foi revisado para valores iguais ou superiores a 20 mmHg para indicar maior probabilidade de Retorno da Circulação Espontânea (RCE) e melhor prognóstico neurológico, sendo o valor anterior de 10 a 15 mmHg.

( ) Em um lactente menor de 1 ano, a técnica de compressão torácica com a base de uma das mãos é a preferencial para dois ou mais socorristas, devido a estudos que demonstraram maior profundidade e eficácia comparada à técnica de dois dedos.

( ) No manejo de taquicardia supraventricular (TSV) com pulso e instabilidade hemodinâmica que se mostre refratária à adenosina e cardioversão sincronizada, na indisponibilidade de um cardiologista pediátrico, os agentes Procainamida, Amiodarona ou Sotalol são considerados alternativas aceitáveis nas diretrizes de 2025.

Com base nos marcos de desenvolvimento social, cognitivo e motor e nas recomendações de triagem para crianças de 6 meses a 5 anos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Aos 6 meses de idade, o bebê já consegue virar de supino para prono e, devido ao desenvolvimento motor, geralmente é capaz de puxar o corpo para ficar em pé, segurando-se nos móveis.

( ) Aos 3 anos, marcos sociais e de comunicação esperados incluem a criança se acalmar em 10 minutos após ser entregue na creche e conversar utilizando pelo menos duas trocas de turno com o cuidador.

( ) A Academia Americana de Pediatria recomenda que a triagem de autismo seja realizada em todas as crianças aos 18 meses; e, em relação ao desenvolvimento motor, espera-se que a criança de 2 anos já seja capaz de chutar uma bola.

( ) Aos 4 anos, a criança já alcançou a capacidade de nomear algumas cores de objetos. Consequentemente, o marco de escrever algumas letras do seu nome deve ser alcançado nesta mesma idade.

Um menino de 6 anos é acompanhado em puericultura com diagnóstico de fimose fisiológica, que não apresentou resolução espontânea após os 3 anos. Ele completou um curso de oito semanas de tratamento com corticosteroide tópico (betametasona) sem sucesso. Assinale a alternativa que apresenta a indicação cirúrgica mais forte e formalmente reconhecida que justificaria a postectomia neste caso.

Uma pediatra está realizando a puericultura de Maria, uma criança nascida a termo, com peso adequado e em bom estado geral. Aos 12 meses de vida, Maria comparece à consulta com o cartão de vacinação desatualizado. A mãe relata que a criança recebeu todas as vacinas de rotina ao nascer e aos 2 meses de vida, mas não compareceu a nenhuma outra dose devido a viagens. Maria recebeu as seguintes doses documentadas (comprovadas):
• Ao Nascer – BCG (1 dose) e Hepatite B (1 dose). • Aos 2 Meses – Penta (1ª dose), Poliomielite Inativada - VIP (1ª dose), Pneumocócica 10-valente (1ª dose) e Rotavírus Humano (1ª dose).

Considerando que Maria completou 12 meses e 0 dias hoje e está apta a receber as vacinas devidas, quais são as vacinas e/ou doses prioritárias que o pediatra deve administrar para atualizar seu esquema vacinal hoje, conforme o Calendário Nacional de Vacinação?

De acordo com as diretrizes do Global Initiative for Asthma (GINA) 2025, o diagnóstico de asma em crianças com idade igual ou inferior a 5 anos agora é formalmente reconhecido, desde que três critérios clínicos essenciais estejam presentes. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os três critérios definidos para a confirmação do diagnóstico nesta faixa etária, excluindo fatores de risco (como atopia ou histórico familiar).